دوره 8، شماره 4 - ( 1402 )                   دوره 8 شماره 4 صفحات 286-277 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Solhi S, Sadat Firouzeh F, Tahmasebizadeh M, Akrami Z, Karami S, Lotfi Y et al . Challenges and solutions for the management of drug-resistant Nosocomial infections. SJMR 2023; 8 (4) : 8
URL: http://saremjrm.com/article-1-303-fa.html
صلحی سارا، سادات فیروزه فرهت، طهماسبی زاده مبینا، اکرمی زهرا، کرمی سینا، لطفی یاور و همکاران.. چالش ها و راه حل ها برای مدیریت عفونت های بیمارستانی مقاوم به دارو. مجله تحقيقات پزشكي صارم. 1402; 8 (4) :277-286

URL: http://saremjrm.com/article-1-303-fa.html


1- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
3- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران
4- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، لرستان، ایران
5- دپارتمان میکروب شناسی ،دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی ایران ، تهران ، ایران ، moh.es.amini@gmail.com
چکیده:   (1277 مشاهده)
در بیمارستان‌ها، عفونت‌های مرتبط با مراقبت‌های بهداشتی (HAI) که به آن عفونت‌های بیمارستانی (NI) نیز گفته می‌شود، یک چالش بسیار مهم است که منجر به بستری شدن طولانی‌مدت، افزایش هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی و مرگ و میر می‌شود. پاتوژن‌ها می‌توانند از طریق سطوح پر تماس، دست پرسنل مراقبت‌های بهداشتی و تجهیزات پزشکی آلوده منتقل شوند. این عفونت‌ها اغلب توسط ارگانیسم‌های مقاوم به چند دارو (MDROs) ایجاد می‌شوند که باکتری‌های مقاوم به چندین آنتی بیوتیک هستند. بیمارانی که شدت بیماری بیشتر، سن بالاتر و اقامت طولانی‌تری در بخش مراقبت‌های ویژه دارند در معرض خطر بیشتری هستند.
شایع‌ترین عارضه جانبی مراقبت‌های بهداشتی، عفونت‌های بیمارستانی است که در هر شرایطی ممکن است رخ دهد. عفونت‌های باکتریایی، قارچی و ویروسی از علل بالقوه آن‌ها هستند که از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم پخش می‌شوند. MRDO ها مانند MRSA، VRE و باکتری‌هایی که ESBL تولید می‌کنند، به دلیل مقاومت آنتی بیوتیکی، مشکل مهمی را ایجاد می‌کنند. افزایش نرخ مرگ و میر به MRSA نسبت داده شده است، در حالی که VRE منجر به افزایش زمان بستری در بیمارستان می‌شود. عفونت‌های شدید با باکتری‌های تولید کننده ESBL مرتبط هستند.
اقدامات پیشگیرانه مانند فیلتر هوا، بهداشت دست و تمیز کردن محیط مهم هستند. افزایش تمیزی دست، اجرای اقدامات احتیاطی و پیشگیرانه در تماس و نظارت در مدیریت MDRO ها بسیار مهم است. استفاده عاقلانه از آنتی بیوتیک‌ها و اجرای اقدامات بالینی مناسب ضروری است. تحقیقات بیشتر برای مبارزه با تکثیر سویه‌های مقاوم ضروری است.
در نتیجه، عفونت‌های بیمارستانی ناشی از MDRO ها پیامدهای سلامت عمومی قابل توجهی دارند. پیشگیری، کنترل و تشخیص موثر در مدیریت این عفونت‌ها بسیار مهم است. اقدامات پیشگیرانه و استفاده مناسب از آنتی بیوتیک در کنترل گسترش باکتری‌های مقاوم ضروری است.

 


 

 

شماره‌ی مقاله: 8
واژه‌های کلیدی: عفونت بیمارستانی، VRE، MRSA، ESBL
متن کامل [PDF 1020 kb]   (615 دریافت)    
نوع مقاله: مروری تحلیلی | موضوع مقاله: بهداشت و ايمني
دریافت: 1402/10/1 | پذیرش: 1402/11/15 | انتشار: 1403/9/7

فهرست منابع
1. Lemiech-Mirowska E, Kiersnowska ZM, Michałkiewicz M, Depta A, Marczak M. Nosocomial infections as one of the most important problems of healthcare system. Annals of Agricultural and Environmental medicine. 2021;28(3). [DOI:10.26444/aaem/122629] [PMID]
2. Facciola A, Pellicano GF, Visalli G, Paolucci IA, VENANZI RULLO E, Ceccarelli M, et al. The role of the hospital environment in the healthcare-associated infections: a general review of the literature. European Review for Medical & Pharmacological Sciences. 2019;23(3).
3. Denstaedt SJ, Singer BH, Standiford TJ. Sepsis and nosocomial infection: patient characteristics, mechanisms, and modulation. Frontiers in immunology. 2018;9:2446. [DOI:10.3389/fimmu.2018.02446] [PMID] []
4. Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L. Management of multidrug-resistant organisms in health care settings, 2006. American journal of infection control. 2007;35(10):S165-S93. [DOI:10.1016/j.ajic.2007.10.006] [PMID]
5. Sikora A, Zahra F. Nosocomial infections. 2020.
6. Haque M, Sartelli M, McKimm J, Bakar MA. Health care-associated infections-an overview. Infection and drug resistance. 2018:2321-33. [DOI:10.2147/IDR.S177247] [PMID] []
7. Sheitoyan-Pesant C, Alarie I, Iorio-Morin C, Mathieu D, Carignan A. An outbreak of surgical site infections following craniotomy procedures associated with a change in the ultrasonic surgical aspirator decontamination process. American journal of infection control. 2017;45(4):433-5. [DOI:10.1016/j.ajic.2016.11.020] [PMID]
8. Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L. 2007 guideline for isolation precautions: preventing transmission of infectious agents in health care settings. American journal of infection control. 2007;35(10):S65-S164. [DOI:10.1016/j.ajic.2007.10.007] [PMID] []
9. Khan HA, Baig FK, Mehboob R. Nosocomial infections: Epidemiology, prevention, control and surveillance. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2017;7(5):478-82. [DOI:10.1016/j.apjtb.2017.01.019]
10. Klavs I, Lužnik TB, Škerl M, Grgič-Vitek M, Zupanc TL, Dolinšek M, et al. Prevalance of and risk factors for hospital-acquired infections in Slovenia-results of the first national survey, 2001. Journal of hospital infection. 2003;54(2):149-57. [DOI:10.1016/S0195-6701(03)00112-9] [PMID]
11. Lewis KL, Thompson JM. Health care professionals' perceptions and knowledge of infection control practices in a community hospital. The health Care manager. 2009;28(3):230-8. [DOI:10.1097/HCM.0b013e3181b3ea8b] [PMID]
12. Rodriguez-Acelas AL, de Abreu Almeida M, Engelman B, Canon-Montanez W. Risk factors for health care-associated infection in hospitalized adults: Systematic review and meta-analysis. American journal of infection control. 2017;45(12):e149-e56. [DOI:10.1016/j.ajic.2017.08.016] [PMID]
13. Nimer NA. Nosocomial infection and antibiotic-resistant threat in the Middle East. Infection and drug resistance. 2022:631-9. [DOI:10.2147/IDR.S351755] [PMID] []
14. Khan HA, Ahmad A, Mehboob R. Nosocomial infections and their control strategies. Asian pacific journal of tropical biomedicine. 2015;5(7):509-14. [DOI:10.1016/j.apjtb.2015.05.001]
15. Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. American journal of infection control. 2008;36(5):309-32. [DOI:10.1016/j.ajic.2008.03.002] [PMID]
16. Joshi M, Kaur S, Kaur HP, Mishra T. Nosocomial infection: Source and prevention. Int J Pharm Sci Res. 2019;10:1613-24.
17. He Y, Chen J, Chen Y, Qian H. Effect of Operating Room Nursing Management on Nosocomial Infection in Orthopedic Surgery: A Meta-Analysis. Journal of healthcare engineering. 2022;2022. [DOI:10.1155/2022/4193932] [PMID] []
18. Liu J-Y, Dickter JK. Nosocomial infections: a history of hospital-acquired infections. Gastrointestinal Endoscopy Clinics. 2020;30(4):637-52. [DOI:10.1016/j.giec.2020.06.001] [PMID]
19. Fu C, Wang S. Nosocomial infection control in healthcare settings: protection against emerging infectious diseases. Infectious diseases of poverty. 2016;5(1):1-3. [DOI:10.1186/s40249-016-0118-9] [PMID] []
20. Zhang Y-H, Leung NH, Cowling BJ, Yang Z-F. Role of viral bioaerosols in nosocomial infections and measures for prevention and control. Journal of aerosol science. 2018;117:200-11. [DOI:10.1016/j.jaerosci.2017.11.011] [PMID] []
21. Tasneem U, Mehmood K, Majid M, Ullah SR, Andleeb S. Methicillin resistant Staphylococcus aureus: A brief review of virulence and resistance. JPMA The Journal of the Pakistan Medical Association. 2022;72(3):509-15. [DOI:10.47391/JPMA.0504] [PMID]
22. Nouri F, Karami P, Zarei O, Kosari F, Alikhani MY, Zandkarimi E, et al. Prevalence of common nosocomial infections and evaluation of antibiotic resistance patterns in patients with secondary infections in Hamadan, Iran. Infection and drug resistance. 2020:2365-74. [DOI:10.2147/IDR.S259252] [PMID] []
23. Chua K, Laurent F, Coombs G, Grayson ML, Howden BP. Not community-associated methicillin-resistant staphylococcus aureus (CA-MRSA)! A clinician's guide to community MRSA-Its evolving antimicrobial resistance and implications for therapy. Clinical Infectious Diseases. 2011;52(1):99-114. [DOI:10.1093/cid/ciq067] [PMID]
24. Gudiol C, Cuervo G, Shaw E, Pujol M, Carratalà J. Pharmacotherapeutic options for treating Staphylococcus aureus bacteremia. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2017;18(18):1947-63. [DOI:10.1080/14656566.2017.1403585] [PMID]
25. Su C, Zhang Z, Zhao X, Peng H, Hong Y, Huang L, et al. Changes in prevalence of nosocomial infection pre-and post-COVID-19 pandemic from a tertiary Hospital in China. BMC infectious diseases. 2021;21:1-7. [DOI:10.1186/s12879-021-06396-x] [PMID] []
26. Marra AR, Edmond MB, Schweizer ML, Ryan GW, Diekema DJ. Discontinuing contact precautions for multidrug-resistant organisms: a systematic literature review and meta-analysis. American journal of infection control. 2018;46(3):333-40. [DOI:10.1016/j.ajic.2017.08.031] [PMID]
27. Reyes K, Bardossy AC, Zervos M. Vancomycin-resistant enterococci: epidemiology, infection prevention, and control. Infectious Disease Clinics. 2016;30(4):953-65. [DOI:10.1016/j.idc.2016.07.009] [PMID]
28. Zhou MJ, Li J, Salmasian H, Zachariah P, Yang Y-X, Freedberg DE. The local hospital milieu and healthcare-associated vancomycin-resistant enterococcus acquisition. Journal of Hospital Infection. 2019;101(1):69-75. [DOI:10.1016/j.jhin.2018.07.018] [PMID] []
29. Langford BJ, So M, Raybardhan S, Leung V, Soucy J-PR, Westwood D, et al. Antibiotic prescribing in patients with COVID-19: rapid review and meta-analysis. Clinical microbiology and infection. 2021;27(4):520-31. [DOI:10.1016/j.cmi.2020.12.018] [PMID] []
30. Enany S, Zakeer S, Sayed AA, Magdeldin S. Shotgun proteomic analysis of ESBL-producing and non-ESBL-producing Klebsiella Pneumoniae clinical isolates. Microbiological research. 2020;234:126423. [DOI:10.1016/j.micres.2020.126423] [PMID]
31. Ariffin H, Navaratnam P, Mohamed M, Arasu A, Abdullah WA, Lee CL, Peng LH. Ceftazidime-resistant Klebsiella pneumoniae bloodstream infection in children with febrile neutropenia. International Journal of Infectious Diseases. 2000;4(1):21-5. [DOI:10.1016/S1201-9712(00)90061-4] [PMID]
32. Jarvis WR, Munn VP, Highsmith AK, Culver DH, Hughes JM. The epidemiology of nosocomial infections caused by Klebsiella pneumoniae. Infection Control & Hospital Epidemiology. 1985;6(2):68-74. [DOI:10.1017/S0195941700062639] [PMID]
33. Otto M. MRSA virulence and spread. Cellular microbiology. 2012;14(10):1513-21. [DOI:10.1111/j.1462-5822.2012.01832.x] [PMID] []
34. Hassoun A, Linden PK, Friedman B. Incidence, prevalence, and management of MRSA bacteremia across patient populations-a review of recent developments in MRSA management and treatment. Critical care. 2017;21(1):1-10. [DOI:10.1186/s13054-017-1801-3] [PMID] []
35. Turner NA, Sharma-Kuinkel BK, Maskarinec SA, Eichenberger EM, Shah PP, Carugati M, et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: an overview of basic and clinical research. Nature Reviews Microbiology. 2019;17(4):203-18. [DOI:10.1038/s41579-018-0147-4] [PMID] []
36. Álvarez A, Fernández L, Gutiérrez D, Iglesias B, Rodríguez A, García P. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in hospitals: Latest trends and treatments based on bacteriophages. Journal of clinical microbiology. 2019;57(12):10.1128/jcm. 01006-19. [DOI:10.1128/JCM.01006-19] [PMID] []
37. Chang S-C, Sun C-C, Yang L-S, Luh K-T, Hsieh W-C. Increasing nosocomial infections of methicillin-resistant Staphylococcus aureus at a teaching hospital in Taiwan. International journal of antimicrobial agents. 1997;8(2):109-14. [DOI:10.1016/S0924-8579(96)00360-3] [PMID]
38. Chen H, Yin Y, van Dorp L, Shaw LP, Gao H, Acman M, et al. Drivers of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) lineage replacement in China. Genome Medicine. 2021;13:1-14. [DOI:10.1186/s13073-021-00992-x] [PMID] []
39. Dadashi M, Nasiri MJ, Fallah F, Owlia P, Hajikhani B, Emaneini M, Mirpour M. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Iran: a systematic review and meta-analysis. Journal of global antimicrobial resistance. 2018;12:96-103. [DOI:10.1016/j.jgar.2017.09.006] [PMID]
40. Moellering Jr RC. Vancomycin: a 50-year reassessment. The University of Chicago Press; 2006. p. S3-S4. [DOI:10.1086/491708] [PMID]
41. Cong Y, Yang S, Rao X. Vancomycin resistant Staphylococcus aureus infections: A review of case updating and clinical features. Journal of advanced research. 2020;21:169-76. [DOI:10.1016/j.jare.2019.10.005] [PMID] []
42. WILHELM MP, editor Vancomycin. Mayo Clinic Proceedings; 1991: Elsevier. [DOI:10.1016/S0025-6196(12)65799-1] [PMID]
43. Raza T, Ullah SR, Mehmood K, Andleeb S. Vancomycin resistant Enterococci: A brief review. J Pak Med Assoc. 2018;68(5):768-72.
44. Harbarth S, Cosgrove S, Carmeli Y. Effects of antibiotics on nosocomial epidemiology of vancomycin-resistant enterococci. Antimicrobial agents and chemotherapy. 2002;46(6):1619-28. [DOI:10.1128/AAC.46.6.1619-1628.2002] [PMID] []
45. Levitus M, Rewane A, Perera TB. Vancomycin-resistant enterococci. StatPearls [Internet]: StatPearls Publishing; 2022.
46. Melese A, Genet C, Andualem T. Prevalence of Vancomycin resistant enterococci (VRE) in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. BMC infectious diseases. 2020;20(1):1-12. [DOI:10.1186/s12879-020-4833-2] [PMID] []
47. Cetinkaya Y, Falk P, Mayhall CG. Vancomycin-resistant enterococci. Clinical microbiology reviews. 2000;13(4):686-707. [DOI:10.1128/CMR.13.4.686] [PMID] []
48. Stogios PJ, Savchenko A. Molecular mechanisms of vancomycin resistance. Protein Science. 2020;29(3):654-69. [DOI:10.1002/pro.3819] [PMID] []
49. Yousefipour M, Rasoulinejad M, Hadadi A, Esmailpour N, Abdollahi A, Jafari S, Khorsand A. Bacteria producing extended spectrum β-lactamases (ESBLs) in hospitalized patients: Prevalence, antimicrobial resistance pattern and its main determinants. Iranian journal of pathology. 2019;14(1):61. [DOI:10.30699/ijp.14.1.61] [PMID] []
50. Haque R, Salam M. Detection of ESBL producing nosocomial gram negative bacteria from a tertiary care hospital in Bangladesh. Pak J Med Sci. 2010;26(4):887-91.
51. Latifpour M, Gholipour A, Damavandi MS. Prevalence of extended-spectrum beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae isolates in nosocomial and community-acquired urinary tract infections. Jundishapur journal of microbiology. 2016;9(3). [DOI:10.5812/jjm.31179] [PMID] []
52. Trang NHT, Nga TVT, Campbell JI, Hiep NT, Farrar J, Baker S, Duy PT. The characterization of ESBL genes in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae causing nosocomial infections in Vietnam. The Journal of Infection in Developing Countries. 2013;7(12):922-8. [DOI:10.3855/jidc.2938] [PMID]
53. Al-Hail H, Aboidris LE, Al-Orphaly M, Ahmed MA, Samuel BG, Mohamed HA, et al. Prevalence and genetic characterization of clinically relevant Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacterales in the Gulf Corporation Council Countries. Frontiers in Antibiotics.2:1177954. [DOI:10.3389/frabi.2023.1177954] [PMID] []
54. Dirar MH, Bilal NE, Ibrahim ME, Hamid ME. Prevalence of extended-spectrum β-lactamase (ESBL) and molecular detection of bla TEM, bla SHV and bla CTX-M genotypes among Enterobacteriaceae isolates from patients in Khartoum, Sudan. Pan African Medical Journal. 2020;37(1). [DOI:10.11604/pamj.2020.37.213.24988] [PMID] []
55. Chakraborty S, Mohsina K, Sarker PK, Alam MZ, Karim MIA, Sayem SA. Prevalence, antibiotic susceptibility profiles and ESBL production in Klebsiella pneumoniae and Klebsiella oxytoca among hospitalized patients. Periodicum biologorum. 2016;118(1). [DOI:10.18054/pb.v118i1.3160]
56. Nakai H, Hagihara M, Kato H, Hirai J, Nishiyama N, Koizumi Y, et al. Prevalence and risk factors of infections caused by extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae. Journal of Infection and Chemotherapy. 2016;22(5):319-26. [DOI:10.1016/j.jiac.2016.02.004] [PMID]
57. Tahanasab Z, Mobasherizadeh S, Moghadampour M, Rezaei A, Maleki N, Faghri J. High Prevalence of multiple drug resistance among ESBLs-Producing Klebsiella pneumoniae isolated from hospitalized patients in Isfahan, Iran. Journal of Medical Bacteriology. 2016;5(5-6):29-38.
58. Yazdansetad S, Alkhudhairy MK, Najafpour R, Farajtabrizi E, Al-Mosawi RM, Saki M, et al. Preliminary survey of extended-spectrum β-lactamases (ESBLs) in nosocomial uropathogen Klebsiella pneumoniae in north-central Iran. Heliyon. 2019;5(9). [DOI:10.1016/j.heliyon.2019.e02349] [PMID] []
59. Rezai MS, Bagheri-nesami M, Hajalibeig A, Ahangarkani F. Multidrug and cross-resistance pattern of ESBL-producing enterobacteriaceae agents of nosocomial infections in intensive care units. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2017;26(144):39-49.
60. Poorabbas B, Mardaneh J, Rezaei Z, Kalani M, Pouladfar G, Alami MH, et al. Nosocomial Infections: Multicenter surveillance of antimicrobial resistance profile of Staphylococcus aureus and Gram negative rods isolated from blood and other sterile body fluids in Iran. Iranian journal of microbiology. 2015;7(3):127.
61. Li Y, Gong Z, Lu Y, Hu G, Cai R, Chen Z. Impact of nosocomial infections surveillance on nosocomial infection rates: A systematic review. International journal of surgery. 2017;42:164-9. [DOI:10.1016/j.ijsu.2017.04.065] [PMID]
62. Teerawattanapong N, Kengkla K, Dilokthornsakul P, Saokaew S, Apisarnthanarak A, Chaiyakunapruk N. Prevention and control of multidrug-resistant gram-negative bacteria in adult intensive care units: a systematic review and network meta-analysis. Clinical Infectious Diseases. 2017;64(suppl_2):S51-S60. [DOI:10.1093/cid/cix112] [PMID]
63. Bradford PA. Extended-spectrum β-lactamases in the 21st century: characterization, epidemiology, and detection of this important resistance threat. Clinical microbiology reviews. 2001;14(4):933-51. [DOI:10.1128/CMR.14.4.933-951.2001] [PMID] []
64. Gniadkowski M. Evolution and epidemiology of extended-spectrum β-lactamases (ESBLs) and ESBL-producing microorganisms. Clinical Microbiology and Infection. 2001;7(11):597-608. [DOI:10.1046/j.1198-743x.2001.00330.x] [PMID]
65. Sahly H, Navon-Venezia S, Roesler L, Hay A, Carmeli Y, Podschun R, et al. Extended-spectrum β-lactamase production is associated with an increase in cell invasion and expression of fimbrial adhesins in Klebsiella pneumoniae. Antimicrobial agents and chemotherapy. 2008;52(9):3029-34. [DOI:10.1128/AAC.00010-08] [PMID] []
66. Bush K. Bench-to-bedside review: the role of β-lactamases in antibiotic-resistant Gram-negative infections. Critical Care. 2010;14(3):1-8. [DOI:10.1186/cc8892] [PMID] []
67. Robicsek A, Strahilevitz J, Jacoby GA, Macielag M, Abbanat D, Hye Park C, et al. Fluoroquinolone-modifying enzyme: a new adaptation of a common aminoglycoside acetyltransferase. Nature medicine. 2006;12(1):83-8. [DOI:10.1038/nm1347] [PMID]
68. Zong Z, Partridge SR, Thomas L, Iredell JR. Dominance of bla CTX-M within an Australian extended-spectrum β-lactamase gene pool. Antimicrobial agents and chemotherapy. 2008;52(11):4198-202. [DOI:10.1128/AAC.00107-08] [PMID] []
69. Masterton RG, Turner PJ. Overview of the Meropenem Yearly Susceptibility Test Information Collection (1997-2004). Diagnostic Microbiology & Infectious Disease. 2005;4(53):245-6. [DOI:10.1016/j.diagmicrobio.2005.10.003]
70. Azzam A, Elkafas H, Khaled H, Ashraf A, Yousef M, Elkashef AA. Prevalence of Vancomycin-resistant enterococci (VRE) in Egypt (2010-2022): a systematic review and meta-analysis. Journal of the Egyptian Public Health Association. 2023;98(1):8. [DOI:10.1186/s42506-023-00133-9] [PMID] []
71. Orababa OQ, Soriwei JD, Akinsuyi SO, Essiet UU, Solesi OM. A systematic review and meta-analysis on the prevalence of vancomycin-resistant enterococci (VRE) among Nigerians. Porto biomedical journal. 2021;6(1). [DOI:10.1097/j.pbj.0000000000000125] [PMID] []
72. McGrath EJ, Asmar BI. Nosocomial infections and multidrug-resistant bacterial organisms in the pediatric intensive care unit. The Indian Journal of Pediatrics. 2011;78:176-84. [DOI:10.1007/s12098-010-0253-4] [PMID]
73. Moghimbeigi A, Moghimbeygi M, Dousti M, Kiani F, Sayehmiri F, Sadeghifard N, Nazari A. Prevalence of vancomycin resistance among isolates of enterococci in Iran: a systematic review and meta-analysis. Adolescent health, medicine and therapeutics. 2018:177-88. [DOI:10.2147/AHMT.S180489] [PMID] []

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به {مجله تحقيقات پزشكي صارم} می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 CC BY-NC 4.0 | {Sarem Journal of Medicine Research}

Designed & Developed by : Yektaweb