دوره 9، شماره 1 - ( 1403 )
دوره 9 شماره 1 صفحات 28-21 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Soudaei S, Matini A, Azadchehr M J, Arj A. Evaluation of duodenum biopsy results in patients with suspected celiac disease. SJMR 2024; 9 (1) : 4
URL: http://saremjrm.com/article-1-326-fa.html
URL: http://saremjrm.com/article-1-326-fa.html
سودایی سارا، متینی امیرحسین، آزادچهر محمدجواد، ارج عباس. بررسی نتایج حاصل از بیوپسی دئودنوم در بیماران مشکوک به سلیاک. مجله تحقيقات پزشكي صارم. 1403; 9 (1) :21-28
سارا سودایی1 
، امیرحسین متینی2 ، محمدجواد آزادچهر3 ، عباس ارج*4
، امیرحسین متینی2 ، محمدجواد آزادچهر3 ، عباس ارج*4
1- دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
2- استادیار آسیب شناسی، گروه پاتولوژی و بافت شناسی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
3- مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
4- دانشیار بیماری‌های گوارش و کبد بالغین، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
2- استادیار آسیب شناسی، گروه پاتولوژی و بافت شناسی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
3- مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
4- دانشیار بیماری‌های گوارش و کبد بالغین، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
چکیده: (1022 مشاهده)
مقدمه: بیماری سلیاک یک بیماری مزمن سیستمیک همراه با عوارض خطرناکی نظیر بدخیمی، استئوپروز و مشکلات خونی می باشد. گلداستاندارد تشخیصی در این بیماری بیوپسی دئودنوم می باشد اما این روش، روشی تهاجمی و همراه با عوارض می باشد. این مطالعه با هدف بررسی نتایج حاصل از بیوپسی دئودنوم در بیماران مشکوک به سلیاک انجام شد تا انجام یا عدم انجام این اقدام را توجیه کند.
روش اجرا: در این مطالعه مقطعی توصیفی-تحلیلی پرونده بیماران دارای علائم مشکوک به سلیاک و آنمی فقر آهن که به درمانگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان در طی سال های 1395 الی 1399 مراجعه کرده بودند و تحت بررسی اندوسکوپی فوقانی و تهیه بیوپسی از دئودنوم قرار گرفته بودند، بررسی شد. معیار طبقه بندی پاتولوژی، سیستم نمره دهی مارش بود. اطلاعات مورد نیاز توسط محقق در چک لیست تکمیل و سپس به نرم افزارSPSS ورژن 26 جهت تحلیل آماری وارد شد.
یافته ها: در این مطالعه پرونده 350 بیمار (211 زن؛ میانگین سنی 12/18±60/36 سال) مورد بررسی قرار گرفت. 8.3 درصد نتایج بیوپسی مربوط به مارش 3 بود. توزیع نتایج بیوپسی با جنس و سن بیماران ارتباط معناداری نداشت ( 05/0p>).
بحث و نتیجه گیری: در بیماران دارای علائم مشکوک به سلیاک و یا آنمی فقر آهن شیوع سلیاک بسیار بالا و به نسبت 1 به 9 می باشد. لذا بیوپسی از دوازدهه در تمام این بیماران توصیه می شود.
روش اجرا: در این مطالعه مقطعی توصیفی-تحلیلی پرونده بیماران دارای علائم مشکوک به سلیاک و آنمی فقر آهن که به درمانگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان در طی سال های 1395 الی 1399 مراجعه کرده بودند و تحت بررسی اندوسکوپی فوقانی و تهیه بیوپسی از دئودنوم قرار گرفته بودند، بررسی شد. معیار طبقه بندی پاتولوژی، سیستم نمره دهی مارش بود. اطلاعات مورد نیاز توسط محقق در چک لیست تکمیل و سپس به نرم افزارSPSS ورژن 26 جهت تحلیل آماری وارد شد.
یافته ها: در این مطالعه پرونده 350 بیمار (211 زن؛ میانگین سنی 12/18±60/36 سال) مورد بررسی قرار گرفت. 8.3 درصد نتایج بیوپسی مربوط به مارش 3 بود. توزیع نتایج بیوپسی با جنس و سن بیماران ارتباط معناداری نداشت ( 05/0p>).
بحث و نتیجه گیری: در بیماران دارای علائم مشکوک به سلیاک و یا آنمی فقر آهن شیوع سلیاک بسیار بالا و به نسبت 1 به 9 می باشد. لذا بیوپسی از دوازدهه در تمام این بیماران توصیه می شود.
شماره‌ی مقاله: 4
واژه‌های کلیدی: اندوسکوپی، بیوپسی، سلیاک،، مارش، دئودنوم.
نوع مقاله: پژوهشی اصيل |
موضوع مقاله:
بهداشت و ايمني
دریافت: 1403/2/23 | پذیرش: 1403/3/3 | انتشار: 1403/9/17
دریافت: 1403/2/23 | پذیرش: 1403/3/3 | انتشار: 1403/9/17
فهرست منابع
1. Green, P.H. and C. Cellier, Celiac disease. New england journal of medicine, 2007. 357(17): p. 1731-1743. [DOI:10.1056/NEJMra071600] [PMID]
2. Schuppan, D. and K.-P. Zimmer, The diagnosis and treatment of celiac disease. Deutsches Arzteblatt international, 2013. 110(49): p. 835-846. [DOI:10.3238/arztebl.2013.0835] [PMID] []
3. Abadie, V., et al., Integration of genetic and immunological insights into a model of celiac disease pathogenesis. Annual review of immunology, 2011. 29: p. 493-525. [DOI:10.1146/annurev-immunol-040210-092915] [PMID]
4. Glissen Brown, J.R. and P. Singh, Coeliac disease. Paediatr Int Child Health, 2019. 39(1): p. 23-31. [DOI:10.1080/20469047.2018.1504431] [PMID]
5. Lebwohl, B., D.S. Sanders, and P.H. Green, Coeliac disease. The Lancet, 2018. 391(10115): p. 70-81. [DOI:10.1016/S0140-6736(17)31796-8] [PMID]
6. Rubio-Tapia, A., et al., ACG Clinical Guidelines: Diagnosis and Management of Celiac Disease [Practice Guidelines]. Am J Gastroenterol, 2013. 108(5): p. 656-76. [DOI:10.1038/ajg.2013.79] [PMID] []
7. Gujral, N., H.J. Freeman, and A.B. Thomson, Celiac disease: prevalence, diagnosis, pathogenesis and treatment. World journal of gastroenterology: WJG, 2012. 18(42): p. 6036. [DOI:10.3748/wjg.v18.i42.6036] [PMID] []
8. Mahjoub F, Farahmand F, and Molavi S, Intestinal biopsy and anti endomyosial serologic test in children suspicious for celiac disease: a comparative study in Children Medical Center. Tehran University Medical Journal, 2006. 64(8): p. 96-102.
9. Akhondi-Meybodi, Rabei, and Salehi, Frequency of Celiac Disease in Irritable Bowel Syndrome Patients with Predominant Diarrhea Referred to Gastroenterology Clinics in Yazd, Iran. The Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, 2011. 19(5): p. 637-43.
10. Akbari, M.R., et al., Screening of the adult population in Iran for coeliac disease: comparison of the tissue-transglutaminase antibody and anti-endomysial antibody tests. Eur J Gastroenterol Hepatol, 2006. 18(11): p. 1181-6. [DOI:10.1097/01.meg.0000224477.51428.32] [PMID]
11. Fasano, A., et al., Prevalence of celiac disease in at-risk and not-at-risk groups in the United States: a large multicenter study. Archives of internal medicine, 2003. 163(3): p. 286-292. [DOI:10.1001/archinte.163.3.286] [PMID]
12. Caproni, M., et al., Guidelines for the diagnosis and treatment of dermatitis herpetiformis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2009. 23(6): p. 633-638. [DOI:10.1111/j.1468-3083.2009.03188.x] [PMID]
13. Catassi, C. and A. Fasano, Clinical practice: Celiac disease. N Engl J Med, 2012. 367: p. 2419-26. [DOI:10.1056/NEJMcp1113994] [PMID]
14. Salmi, T.T., Dermatitis herpetiformis. Clin Exp Dermatol, 2019. 44(7): p. 728-731. [DOI:10.1111/ced.13992] [PMID]
15. Lionetti, E. and C. Catassi, New clues in celiac disease epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, and treatment. International reviews of immunology, 2011. 30(4): p. 219-231. [DOI:10.3109/08830185.2011.602443] [PMID]
16. Tavakkoli, H., et al., Serologic celiac disease in patients with inflammatory bowel disease. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences, 2012. 17(2): p. 154.
17. Ehsani-Ardakani, M.J., et al., Gastrointestinal and non-gastrointestinal presentation in patients with celiac disease. Arch Iran Med, 2013. 16(2): p. 78-82.
18. Kowalski, K., et al., Diagnostic challenges in celiac disease. Advances in clinical and experimental medicine: official organ Wroclaw Medical University, 2017. 26(4): p. 729-737. [DOI:10.17219/acem/62452] [PMID]
19. Mubarak, A., et al., A biopsy is not always necessary to diagnose celiac disease. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 2011. 52(5): p. 554-557. [DOI:10.1097/MPG.0b013e3181ef8e50] [PMID]
20. Rahmati, A., et al., Correlation of tissue transglutaminase antibody with duodenal histologic marsh grading. Middle East journal of digestive diseases, 2014. 6(3): p. 131.
21. Lee, S.K., et al., Duodenal histology in patients with celiac disease after treatment with a gluten-free diet. Gastrointestinal endoscopy, 2003. 57(2): p. 187-191. [DOI:10.1067/mge.2003.54] [PMID]
22. Ghazzawi, Y., et al., Mucosal healing in children with treated celiac disease. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 2014. 59(2): p. 229-231. [DOI:10.1097/MPG.0000000000000390] [PMID]
23. Wahab, P.J., J.W. Meijer, and C.J. Mulder, Histologic follow-up of people with celiac disease on a gluten-free diet: slow and incomplete recovery. American journal of clinical pathology, 2002. 118(3): p. 459-463. [DOI:10.1309/EVXT-851X-WHLC-RLX9] [PMID]
24. Ludvigsson, J.F., et al., Diagnosis and management of adult coeliac disease: guidelines from the British Society of Gastroenterology. Gut, 2014. 63(8): p. 1210-1228. [DOI:10.1136/gutjnl-2013-306578] [PMID] []
25. Presutti, R.J., et al., Celiac disease. American family physician, 2007. 76(12): p. 1795-1802.
26. Fasano, A., Clinical presentation of celiac disease in the pediatric population. Gastroenterology, 2005. 128(4): p. S68-S73. [DOI:10.1053/j.gastro.2005.02.015] [PMID]
27. Rostom, A., J.A. Murray, and M.F. Kagnoff, American Gastroenterological Association (AGA) Institute technical review on the diagnosis and management of celiac disease. Gastroenterology, 2006. 131(6): p. 1981-2002. [DOI:10.1053/j.gastro.2006.10.004] [PMID]
28. Haines, M.L., R.P. Anderson, and P.R. Gibson, Systematic review: The evidence base for long-term management of coeliac disease. Aliment Pharmacol Ther, 2008. 28(9): p. 1042-66. [DOI:10.1111/j.1365-2036.2008.03820.x] [PMID]
29. Freeman, H.J., Adult celiac disease and its malignant complications. Gut Liver, 2009. 3(4): p. 237-46. [DOI:10.5009/gnl.2009.3.4.237] [PMID] []
30. Cosnes, J. and I. Nion-Larmurier, [Complications of celiac disease]. Pathol Biol (Paris), 2013. 61(2): p. e21-6. [DOI:10.1016/j.patbio.2011.03.004] [PMID]
31. Caio, G., et al., Celiac disease: a comprehensive current review. BMC Medicine, 2019. 17(1): p. 142. [DOI:10.1186/s12916-019-1380-z] [PMID] []
32. Green, P.H. and J.A. Murray, Routine duodenal biopsies to exclude celiac disease? Gastrointest Endosc, 2003. 58(1): p. 92-5. [DOI:10.1016/S0016-5107(03)70072-8] [PMID]
33. Dobru, D., et al., The prevalence of coeliac disease at endoscopy units in Romania: routine biopsies during gastroscopy are mandatory (a multicentre study). Rom J Gastroenterol, 2003. 12(2): p. 97-100.
34. Iacucci, M. and S. Ghosh, Routine duodenal biopsies to diagnose celiac disease. 2013, Hindawi. p. 385-385. [DOI:10.1155/2013/835045] [PMID] []
35. Behforouz, A., et al., Routine Multiple Duodenal Biopsy during Endoscopy of Dyspeptic Patients Seems Unnecessary for Screening of Celiac Disease. Gastroenterol Res Pract, 2020. 2020: p. 6664741. [DOI:10.1155/2020/6664741] [PMID] []
36. Waddingham, W., et al., Complications of diagnostic upper Gastrointestinal endoscopy: common and rare - recognition, assessment and management. BMJ Open Gastroenterology, 2022. 9(1): p. e000688. [DOI:10.1136/bmjgast-2021-000688] [PMID] []
37. Eisen, G.M., et al., Complications of upper GI endoscopy. Gastrointestinal Endoscopy, 2002. 55(7): p. 784-793. [DOI:10.1016/S0016-5107(02)70404-5] [PMID]
38. Nikpour, S. and E. Mohammad Hosseini, Prevalence of celiac disease in patients with idiopathic iron deficiency of referred to gastroenterology clinic. Journal of Isfahan Medical School, 2007. 25(84): p. 15-10.
39. Mahadev, S., et al., Prevalence of Celiac Disease in Patients With Iron Deficiency Anemia-A Systematic Review With Meta-analysis. Gastroenterology, 2018. 155(2): p. 374-382.e1. [DOI:10.1053/j.gastro.2018.04.016] [PMID] []
40. de Leon, W.P., et al., Prevalence of Celiac Disease in Patients with Iron Deficiency Anemia in Brasília, Brazil: A Cross-Sectional Study. Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 2021. 51(4): p. 413-419.
41. Emami, M.H., et al., Frequency of celiac disease in adult patients with typical or atypical malabsorption symptoms in isfahan, iran. Gastroenterol Res Pract, 2012. 2012: p. 106965. [DOI:10.1155/2012/106965] [PMID] []
42. Akhondi-Meybodi, M., A. Rabei, and S. Salehi, Frequency of Celiac Disease in Irritable Bowel Syndrome Patients with Predominant Diarrhea Referred to Gastroenterology Clinics in Yazd, Iran. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci Health Services, 2012. 12: p. 64-8.
43. Keshavarz, A.A., et al., The Prevalence of Occult Celiac Disease among Patients with Functional Dyspepsia: A Study from the Western Region of Iran. Gastroenterol Res Pract, 2010. 2010: p. 170702. [DOI:10.1155/2010/170702] [PMID] []
44. El-Salhy, M., B. Lomholt-Beck, and D. Gundersen, The prevalence of celiac disease in patients with irritable bowel syndrome. Mol Med Rep, 2011. 4(3): p. 403-5. [DOI:10.3892/mmr.2011.466] [PMID]
45. Cash, B.D., et al., The prevalence of celiac disease among patients with nonconstipated irritable bowel syndrome is similar to controls. Gastroenterology, 2011. 141(4): p. 1187-93. [DOI:10.1053/j.gastro.2011.06.084] [PMID] []
46. Shahbazkhani, B., et al., High prevalence of coeliac disease in apparently healthy Iranian blood donors. Eur J Gastroenterol Hepatol, 2003. 15(5): p. 475-8. [DOI:10.1097/00042737-200305000-00003] [PMID]
47. Rostami-Nejad, M., et al., Rotavirus and coeliac autoimmunity among adults with non-specific gastrointestinal symptoms. Saudi Med J, 2010. 31(8): p. 891-4.
48. Rostami Nejad, M., et al., Clinical and histological presentation of Helicobacter pylori and gluten related gastroenteropathy. Arch Iran Med, 2011. 14(2): p. 115-8.
49. Rostami Nejad, M., et al., Epidemiology of celiac disease in iran: a review. Middle East J Dig Dis, 2011. 3(1): p. 5-12. uptake during simultaneous training for strength and endurance. The Journal of sports medicine and physical fitness, 1987. 27(3): p. 269-275.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
