دوره 9، شماره 2 - ( 1403 )
دوره 9 شماره 2 صفحات 133-129 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Karamnia Far M. Management of Thrombocytopenia During Pregnancy: A Case Report. SJMR 2024; 9 (2) : 8
URL: http://saremjrm.com/article-1-338-fa.html
URL: http://saremjrm.com/article-1-338-fa.html
کرم نیای فر مژگان. مدیریت ترومبوسیتوپنی در بارداری: گزارش موردی. مجله تحقيقات پزشكي صارم. 1403; 9 (2) :129-133
مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران & مرکز تحقیقات سلولی-مولکولی و سلول‌های بنیادی صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران، ایران
چکیده: (960 مشاهده)
مقدمه: ترومبوسیتوپنی در بارداری یکی از شایع‌ترین ناهنجاری‌های خونی است که ممکن است به دلایل مختلف مامایی یا اختلالات سیستمیک رخ دهد. این شرایط به‌ندرت عوارض تهدیدکننده زندگی ایجاد می‌کند و مدیریت آن معمولاً بر علت اصلی تمرکز دارد. هدف از این مطالعه، چگونگی مدیریت ترومبوسیتوپنی در بارداری به صورت یک مطالعه گزارش موردی در بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران بود.
معرفی مورد: در این گزارش موردی، یک خانم باردار 37 ساله با سابقه G1P0Ab0 که در سه‌ماهه سوم بارداری به ترومبوسیتوپنی ایدئوپاتیک (ITP) مبتلا شده بود، معرفی می‌شود. این بیمار تحت نظارت مداوم پزشک قرار داشت و به دلیل کاهش شدید پلاکت خون و ابتلا به هیپوتیروئیدیسم، درمان کورتیکواستروئیدی دریافت می‌کرد. در هفته 38 بارداری به دلیلITP و تنگی لگن، سزارین انتخابی انجام شد. طی عمل، نوزاد دختری سالم با وزن 2860 گرم و آپگار 9/6 متولد شد. با وجود برادی‌کاردی و آپنه در 24 ساعت اول، نتایج بررسی پلاکت و قند خون نوزاد طبیعی بود.
نتیجه‌گیری: مدیریت ترومبوسیتوپنی در بارداری مستلزم ارزیابی دقیق علت اصلی و نظارت مداوم است. در این مورد، با استفاده از رویکرد چندتخصصی، مادر و نوزاد با وضعیت عمومی مطلوب مرخص شدند. این گزارش بر اهمیت مدیریت دقیق در موارد پیچیده ترومبوسیتوپنی بارداری تأکید می‌کند.
معرفی مورد: در این گزارش موردی، یک خانم باردار 37 ساله با سابقه G1P0Ab0 که در سه‌ماهه سوم بارداری به ترومبوسیتوپنی ایدئوپاتیک (ITP) مبتلا شده بود، معرفی می‌شود. این بیمار تحت نظارت مداوم پزشک قرار داشت و به دلیل کاهش شدید پلاکت خون و ابتلا به هیپوتیروئیدیسم، درمان کورتیکواستروئیدی دریافت می‌کرد. در هفته 38 بارداری به دلیلITP و تنگی لگن، سزارین انتخابی انجام شد. طی عمل، نوزاد دختری سالم با وزن 2860 گرم و آپگار 9/6 متولد شد. با وجود برادی‌کاردی و آپنه در 24 ساعت اول، نتایج بررسی پلاکت و قند خون نوزاد طبیعی بود.
نتیجه‌گیری: مدیریت ترومبوسیتوپنی در بارداری مستلزم ارزیابی دقیق علت اصلی و نظارت مداوم است. در این مورد، با استفاده از رویکرد چندتخصصی، مادر و نوزاد با وضعیت عمومی مطلوب مرخص شدند. این گزارش بر اهمیت مدیریت دقیق در موارد پیچیده ترومبوسیتوپنی بارداری تأکید می‌کند.
شماره‌ی مقاله: 8
واژه‌های کلیدی: ترومبوسیتوپنی ایدئوپاتیک یا ایزوایمنیون (ITP)، بارداری، پروتکل مدیریت، کاهش پلاکت خون.
نوع مقاله: گزارش مورد |
موضوع مقاله:
مراقبت‌های بارداری
دریافت: 1403/5/30 | پذیرش: 1403/6/10 | انتشار: 1403/10/3
دریافت: 1403/5/30 | پذیرش: 1403/6/10 | انتشار: 1403/10/3
فهرست منابع
1. Pishko, A.M. and A.L. Marshall, Thrombocytopenia in pregnancy. Hematology, 2022. 2022(1): p. 303-311. [DOI:10.1182/hematology.2022000375] [PMID] []
2. SEBUWUFU, P., Factors associated with thrombocytopenia among pregnant women seeking antenatal care services in Homabay teaching and referral hospital in Homabay county, Kenya. 2024, Maseno university.
3. Cines, D.B. and L.D. Levine, Thrombocytopenia in pregnancy. Hematology 2014, the American Society of Hematology Education Program Book, 2017. 2017(1): p. 144-151.
https://doi.org/10.1182/asheducation-2017.1.144 [DOI:10.1182/blood-2017-05-781971] [PMID] []
4. McCrae, K., Immune thrombocytopenia: no longer 'idiopathic'. Cleve Clin J Med, 2011. 78(6): p. 358-73. [DOI:10.3949/ccjm.78gr.10005] [PMID] []
5. Lämmle, B., et al., 100 years of thrombotic thrombocytopenic purpura: a story of death and life. Hämostaseologie, 2024. 44(01): p. 059-073. [DOI:10.1055/a-2223-9484] [PMID]
6. Mangla, A. and H. Hamad, Thrombocytopenia in Pregnancy, in StatPearls. 2024, StatPearls Publishing
7. Copyright © 2024, StatPearls Publishing LLC.: Treasure Island (FL) ineligible companies. Disclosure: Hussein Hamad declares no relevant financial relationships with ineligible companies.
8. ACOG Practice Bulletin No. 207: Thrombocytopenia in Pregnancy. Obstetrics & Gynecology, 2019. 133(3): p. e181-e193. [DOI:10.1097/AOG.0000000000003100]
9. Zainal, A., A. Salama, and R. Alweis, Immune thrombocytopenic purpura. Journal of community hospital internal medicine perspectives, 2019. 9(1): p. 59-61. [DOI:10.1080/20009666.2019.1565884] [PMID] []
10. Park, Y.H., Diagnosis and management of thrombocytopenia in pregnancy. Blood research, 2022. 57(S1): p. 79-85. [DOI:10.5045/br.2022.2022068] [PMID] []
11. Provan, D., et al., Updated international consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood advances, 2019. 3(22): p. 3780-3817. [DOI:10.1182/bloodadvances.2019000812] [PMID] []
12. Park, Y.H., Diagnosis and management of thrombocytopenia in pregnancy. Blood Res, 2022. 57(S1): p. 79-85. [DOI:10.5045/br.2022.2022068] [PMID] []
13. Reese, J.A., et al., Platelet counts during pregnancy. New England Journal of Medicine, 2018. 379(1): p. 32-43. [DOI:10.1056/NEJMoa1802897] [PMID] []
14. Bulletins-Obstetrics, C.o.P., ACOG practice bulletin no. 207: thrombocytopenia in pregnancy. Obstet Gynecol, 2019. 133(3): p. e181-e193. [DOI:10.1097/AOG.0000000000003100]
15. Mithoowani, S. and D.M. Arnold, First-line therapy for immune thrombocytopenia. Hämostaseologie, 2019. 39(03): p. 259-265. [DOI:10.1055/s-0039-1684031] [PMID]
16. Park‐Wyllie, L., et al., Birth defects after maternal exposure to corticosteroids: prospective cohort study and meta‐analysis of epidemiological studies. Teratology, 2000. 62(6): p. 385-392.
https://doi.org/10.1002/1096-9926(200012)62:6<385::AID-TERA5>3.0.CO;2-Z [DOI:10.1002/1096-9926(200012)62:63.0.CO;2-Z] [PMID]
17. Yildirim, Y., et al., Gestational diabetes mellitus in patients receiving long-term corticosteroid therapy during pregnancy. 2006. [DOI:10.1515/JPM.2006.053] [PMID]
18. Cuker, A. and H.A. Liebman, Corticosteroid overuse in adults with immune thrombocytopenia: Cause for concern. Research and Practice in Thrombosis and Haemostasis, 2021. 5(6): p. e12592. [DOI:10.1002/rth2.12592] [PMID] []
19. Eslick, R. and C. McLintock, Managing ITP and thrombocytopenia in pregnancy. Platelets, 2020. 31(3): p. 300-306. [DOI:10.1080/09537104.2019.1640870] [PMID]
20. Payne, S.D., et al., Maternal characteristics and risk of severe neonatal thrombocytopenia and intracranial hemorrhage in pregnancies complicated by autoimmune thrombocytopenia. American journal of obstetrics and gynecology, 1997. 177(1): p. 149-155. [DOI:10.1016/S0002-9378(97)70454-X] [PMID]
21. Waghmare, B.V. and S. Jajoo, Navigating Primary Immune Thrombocytopenia During Pregnancy: Management Strategies and Considerations: A Comprehensive Review. Cureus, 2024. 16(8). [DOI:10.7759/cureus.67284]
22. Dahiphale, S., et al., Navigating Primary Immune Thrombocytopenia During Pregnancy With Management Strategies and Considerations: A Comprehensive Review. Cureus, 2024. 16(8): p. e67449. [DOI:10.7759/cureus.67449]
23. Beltrami-Moreira, M., A. Sharma, and J.B. Bussel, Immune thrombocytopenia and pregnancy: challenges and opportunities in diagnosis and management. Expert Review of Hematology, 2024. 17(9): p. 595-607. [DOI:10.1080/17474086.2024.2385481] [PMID]
24. Ramadan, M.K., et al., Severe gestational thrombocytopenia: a case report and brief review of the literature. Journal of Hematology, 2017. 5(4): p. 142-150. [DOI:10.14740/jh308w]
25. Sayed, G., et al., Case Report: Thrombopoietin receptor agonists in resistant thrombocytopenia in pregnancy: a case series and review of literature. Frontiers in Hematology, 2023. 2: p. 1180156. [DOI:10.3389/frhem.2023.1180156]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
