Saremi A, Nateghi M R. The Safety and Complications of “Z-entry” Technique of Trocar Insertion in Laparoscopic Gynecological Surgery. SJMR 2020; 5 (4) :212-219
URL:
http://saremjrm.com/article-1-205-fa.html
1- مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم، پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.
چکیده: (2992 مشاهده)
اهداف: لاپاراسکوپی یک تکنیک جراحی کم تهاجمی برای انجام جراحیهای شکمی و ژنیکولوژی است. جهت دسترسی به اندامهای درونی از طریق جدار شکم، از ابزار خاصی به نام تروکار استفاده میشود. ورود تروکار به شکم با تکنیکهای مختلفی صورت میپذیرد. این مطالعه به هدف بررسی ایمنی و عوارض احتمالی ورود تروکار به داخل شکم برای انجام لاپاراسکوپی ژنیکولوژی به روش Z، انجام پذیرفت.
روش ها: از ابتدای سال 1397 تا انتهای سال 1398، تعداد 435 بیمار که تحت عمل لاپاراسکوپی ژنیکولوژی در بیمارستان تخصصی صارم قرار گرفته بودند، از نظر بروز پیامدهای ناشی از ورود تروکار به شکم با تکنیکZ ، از جمله آسیب احشایی، آسیب عروقی، فتق نافی، هماتوم، هموراژی، عفونت و مرگ و میر ناشی از عوارض تروکار، مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج بدست آمده در قالب آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی با نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه، تحلیل و گزارش واقع گردید.
یافته ها: این مطالعه نشان داد که میزان عوارض و مشکلات ناشی از ورود تروکار به روش Z در این بیماران بسیار پایین بود، به طوریکه تنها یک مورد عفونت (0.2%)، یک مورد هماتوم (0.2%)، یک مورد ورود تروکار به عروق (0.2%) و دو مورد (0.4%) ورود تروکار به احشاء دیده شد. این در حالی است که هیچ موردی از فتق نافی، هموراژی و مرگ ناشی از عوارض ورود تروکار یافت نشد.
نتیجهگیری: ورود تروکار به روش Z در جراحیهای لاپاراسکوپی ژنیکولوژی با حداقل مشکلات و عوارض همراه است و بنابراین میتوان از این تکنیک به عنوان روشی ایمن، جهت ورود تروکار به داخل شکم در جراحیهای لاپاراسکوپی بهره گرفت.
نوع مقاله:
پژوهشی اصيل |
موضوع مقاله:
بيماریهای زنان دریافت: 1400/7/7 | پذیرش: 1400/7/7 | انتشار: 1400/7/7