دوره 9، شماره 3 - ( 1403 )
دوره 9 شماره 3 صفحات 182-177 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Clinical trials code: IRCT20170501033743N3
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Giti S, Nateghi M R. Management of Missed Abortion in a Triplet Pregnancy: A Case Report. SJMR 2024; 9 (3) : 6
URL: http://saremjrm.com/article-1-298-fa.html
URL: http://saremjrm.com/article-1-298-fa.html
گیتی سیما، ناطقی محمدرضا. مدیریت سقط فراموش شده در بارداری سه قلو: گزارش موردی. مجله تحقيقات پزشكي صارم. 1403; 9 (3) :177-182
سیما گیتی1 
، محمدرضا ناطقی*2 
، محمدرضا ناطقی*2
1- مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران & مرکز تحقیقات سلولی-مولکولی و سلول‌های بنیادی صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران & مرکز تحقیقات سلولی-مولکولی و سلول‌های بنیادی صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران، ایران
چکیده: (1367 مشاهده)
مقدمه: بارداری‌های چندقلویی به دلیل پیچیدگی‌های فیزیولوژیکی و افزایش خطر عوارض برای مادر و جنین‌ها، یکی از مهم‌ترین چالش‌های مراقبت‌های بارداری محسوب می‌شوند. یکی از این عوارض، سقط فراموش شده است که می‌تواند سلامت مادر را به خطر انداخته و نیازمند مداخلات فوری باشد.
معرفی مورد: بیمار، خانم 34 ساله‌ای بود که با بارداری سه‌قلویی جهت انجام مراقبت‌های روتین به بیمارستان فوق‌تخصصی صارم تهران در سال 1402مراجعه کرد. در سونوگرافی انجام‌شده مشخص شد که هر سه جنین دچار سقط فراموش شده هستند و ختم بارداری ضروری است. در سونوگرافی قبلی، یکی از جنین‌ها رشد کافی نداشت و 10 روز از سایر جنین‌ها عقب‌تر بود. علت این موضوع، ایجاد ضایعه کیستیک در شکم و همچنین عدم رشد و تکامل سر، گردن و قفسه سینه تشخیص داده شد. بیمار تحت عمل کورتاژ تخلیه‌ای قرار گرفت و پس از مداخله موفقیت‌آمیز، بیمار با علایم حیاتی پایدار و حال عمومی خوب در همان روز ترخیص شد.
نتیجه‌گیری: این گزارش، چالش‌ها و ملاحظات مدیریتی در سقط فراموش شده در بارداری‌های چندقلویی را برجسته می‌سازد. در چنین مواردی، انتخاب روش درمانی مناسب برای حفظ سلامت مادر از اهمیت بالایی برخوردار است. این مطالعه همچنین بر اهمیت پایش دقیق و تشخیص به‌موقع عوارض در بارداری‌های چندقلویی تأکید دارد. گزارش موردی حاضر می‌تواند به درک بهتر از پیچیدگی‌های مدیریتی بارداری‌های چندقلویی کمک کند و به‌عنوان منبعی برای پزشکان در مدیریت موارد مشابه مورد استفاده قرار گیرد. مدیریت دقیق و مداخلات سریع در چنین مواردی می‌تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کرده و نتایج بهتری برای بیماران به همراه داشته باشد.
معرفی مورد: بیمار، خانم 34 ساله‌ای بود که با بارداری سه‌قلویی جهت انجام مراقبت‌های روتین به بیمارستان فوق‌تخصصی صارم تهران در سال 1402مراجعه کرد. در سونوگرافی انجام‌شده مشخص شد که هر سه جنین دچار سقط فراموش شده هستند و ختم بارداری ضروری است. در سونوگرافی قبلی، یکی از جنین‌ها رشد کافی نداشت و 10 روز از سایر جنین‌ها عقب‌تر بود. علت این موضوع، ایجاد ضایعه کیستیک در شکم و همچنین عدم رشد و تکامل سر، گردن و قفسه سینه تشخیص داده شد. بیمار تحت عمل کورتاژ تخلیه‌ای قرار گرفت و پس از مداخله موفقیت‌آمیز، بیمار با علایم حیاتی پایدار و حال عمومی خوب در همان روز ترخیص شد.
نتیجه‌گیری: این گزارش، چالش‌ها و ملاحظات مدیریتی در سقط فراموش شده در بارداری‌های چندقلویی را برجسته می‌سازد. در چنین مواردی، انتخاب روش درمانی مناسب برای حفظ سلامت مادر از اهمیت بالایی برخوردار است. این مطالعه همچنین بر اهمیت پایش دقیق و تشخیص به‌موقع عوارض در بارداری‌های چندقلویی تأکید دارد. گزارش موردی حاضر می‌تواند به درک بهتر از پیچیدگی‌های مدیریتی بارداری‌های چندقلویی کمک کند و به‌عنوان منبعی برای پزشکان در مدیریت موارد مشابه مورد استفاده قرار گیرد. مدیریت دقیق و مداخلات سریع در چنین مواردی می‌تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کرده و نتایج بهتری برای بیماران به همراه داشته باشد.
شماره‌ی مقاله: 6
نوع مقاله: پژوهشی اصيل |
موضوع مقاله:
بيماری‌های زنان
دریافت: 1402/8/25 | پذیرش: 1403/9/20 | انتشار: 1403/11/2
دریافت: 1402/8/25 | پذیرش: 1403/9/20 | انتشار: 1403/11/2
فهرست منابع
1. Raval, D.B., et al., Outcomes of Triplets reduced to Twins versus non-reduced Triplet Pregnancies. J Clin Gynecol Obstet, 2015. 4(1): p. 160-163. [DOI:10.14740/jcgo322w] [PMID] []
2. Dudenhausen, J.W. and R.F. Maier, Perinatal problems in multiple births. Dtsch Arztebl Int, 2010. 107(38): p. 663-8. [DOI:10.3238/arztebl.2010.0663] [PMID] []
3. Adamson, D. and V. Baker, Multiple births from assisted reproductive technologies: a challenge that must be met. Fertility and Sterility, 2004. 81(3): p. 517-522. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2003.09.041] [PMID]
4. Murray, S.R. and J.E. Norman, Multiple pregnancies following assisted reproductive technologies--a happy consequence or double trouble? Semin Fetal Neonatal Med, 2014. 19(4): p. 222-7. [DOI:10.1016/j.siny.2014.03.001] [PMID]
5. Dai, F., et al., Pregnancy outcomes and risk factors for preeclampsia in dichorionic twin pregnancies after in vitro fertilization: a five-year retrospective study. BMC Pregnancy Childbirth, 2022. 22(1): p. 830. [DOI:10.1186/s12884-022-05184-y] [PMID] []
6. Santana, D.S., F.G. Surita, and J.G. Cecatti, Multiple Pregnancy: Epidemiology and Association with Maternal and Perinatal Morbidity. Rev Bras Ginecol Obstet, 2018. 40(9): p. 554-562. [DOI:10.1055/s-0038-1668117] [PMID] []
7. Complications of Monochorionic Multiple Pregnancy: Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, in Fetal Therapy: Scientific Basis and Critical Appraisal of Clinical Benefits, M.D. Kilby, A. Johnson, and D. Oepkes, Editors. 2020, Cambridge University Press: Cambridge. p. 344-383. [DOI:10.1017/9781108564434.032]
8. Quenby, S., et al., Miscarriage matters: the epidemiological, physical, psychological, and economic costs of early pregnancy loss. The Lancet, 2021. 397(10285): p. 1658-1667. [DOI:10.1016/S0140-6736(21)00682-6] [PMID]
9. Bo, X., et al. MAbortionPre: Predicting the Risk of Missed Abortion through Complete Observation of Clinical Data. in 2024 IEEE International Conference on Digital Health (ICDH). 2024. IEEE. [DOI:10.1109/ICDH62654.2024.00013]
10. Ford, H.B. and D.J. Schust, Recurrent pregnancy loss: etiology, diagnosis, and therapy. Rev Obstet Gynecol, 2009. 2(2): p. 76-83.
11. Guan, D., et al., Immunologic insights in recurrent spontaneous abortion: Molecular mechanisms and therapeutic interventions. Biomedicine & Pharmacotherapy, 2024. 177: p. 117082. [DOI:10.1016/j.biopha.2024.117082] [PMID]
12. Magawa, S., et al., Evaluation of placental oxygenation in fetal growth restriction using blood oxygen level-dependent magnetic resonance imaging. Placenta, 2022. 126: p. 40-45. [DOI:10.1016/j.placenta.2022.06.005] [PMID]
13. Group, E.C.W., Multiple gestation pregnancy. Human Reproduction, 2000. 15(8): p. 1856-1864. [DOI:10.1093/humrep/15.8.1856]
14. Larsen, E.C., et al., New insights into mechanisms behind miscarriage. BMC Med, 2013. 11: p. 154. [DOI:10.1186/1741-7015-11-154] [PMID] []
15. Turesheva, A., et al., Recurrent Pregnancy Loss Etiology, Risk Factors, Diagnosis, and Management. Fresh Look into a Full Box. J Clin Med, 2023. 12(12). [DOI:10.3390/jcm12124074] [PMID] []
16. Haas, D.M., T.J. Hathaway, and P.S. Ramsey, Progestogen for preventing miscarriage in women with recurrent miscarriage of unclear etiology. Cochrane Database Syst Rev, 2018. 10(10): p. Cd003511. [DOI:10.1002/14651858.CD003511.pub4]
17. Murugesu, S., et al., Predictors of successful expectant and medical management of miscarriage: A systematic review. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 2024. [DOI:10.1111/aogs.14934] [PMID] []
18. Redinger, A. and H. Nguyen, Incomplete Miscarriage, in StatPearls [Internet]. 2024, StatPearls Publishing.
19. Zhang, J., et al., Medical methods for first trimester abortion. Cochrane Database Syst Rev, 2022. 5(5): p. Cd002855. [DOI:10.1002/14651858.CD002855.pub5] [PMID] []
20. D'Antonio, F., et al., Early fetal loss in monochorionic and dichorionic twin pregnancies: analysis of the Southwest Thames Obstetric Research Collaborative (STORK) multiple pregnancy cohort. Ultrasound Obstet Gynecol, 2013. 41(6): p. 632-6.
https://doi.org/10.1002/uog.12430
https://doi.org/10.1002/uog.12363 [DOI:10.1002/uog.12412] [PMID]
21. D'Antonio, F., et al., Early fetal loss in monochorionic and dichorionic twin pregnancies: analysis of the Southwest Thames Obstetric Research Collaborative (STORK) multiple pregnancy cohort. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2013. 41(6): p. 632-636.
https://doi.org/10.1002/uog.12430
https://doi.org/10.1002/uog.12363 [DOI:10.1002/uog.12412] [PMID]
22. Ghorbani, M. and S. Moghadam, A Triplet Pregnancy With Spontaneous Delivery of a Fetus at Gestational Age of 20 Weeks and Pregnancy Continuation of Two Other Fetuses Until Week 33. Glob J Health Sci, 2015. 8(2): p. 88-92. [DOI:10.5539/gjhs.v8n2p88] [PMID] []
23. Thompson, M.H., et al., Case Report of a Triplet Pregnancy with Complete Hydatidiform Mole and Coexisting Twins. Case Rep Obstet Gynecol, 2022. 2022: p. 2865342. [DOI:10.1155/2022/2865342] [PMID] []
24. Rubagumya, D., et al., Spontaneous fetal reduction in triplets and prolongation of twin pregnancy for 111 days as an outpatient: a case report. Journal of Medical Case Reports, 2021. 15(1): p. 321. [DOI:10.1186/s13256-021-02952-w] [PMID] []
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
