Sarem Journal of Medical Research
مجله تحقيقات پزشكي صارم
SJMR
Medical Sciences
http://saremjrm.com
1
admin
2251-8215
2476-3470
10.52547/sjrm
2476-3470
fa
jalali
1400
7
1
gregorian
2021
10
1
6
3
online
1
fulltext
fa
ایسکمی بیضه در اثر فشار هرنی با تشخیص اولیه تورشن بیضه
Testicular ischemia due to hernia pressure with initial diagnosis of testicular torsion
مراقبتهای بارداری
Pregnancy Care
گزارش مورد
Case Report
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">مقدمه:</span></strong><span lang="FA"> تورشن بیضه</span> <span lang="FA">یکی از اورژانسهای مهم اورولوژی میباشد که در اثر پیچش طناب اسپرماتیک ایجاد میشود و تاخیر در تشخیص و درمان این بیماری منجر به از بین رفتن بیضه میگردد</span><span dir="LTR">.</span> <span lang="AR-SA">آسیب دیدن خونرسانی بیضه در اثر ضربه یا چرخش بیضه، مداخله اورژانسی جراحی را میطلبد. ایسکمی بافت بیضه نیز موجب مرگ سلولهای زایای این بافت میشود که این امر عمدتاً ناشی از عدم تأمین اکسیژن مورد نیاز جهت فعالیتهای متابولیک، تخلیه انرژی ذخیره شده سلولی و تجمع متابولیتهای سمی میباشد</span><span dir="LTR">.</span><span lang="AR-SA"> بنابراین، هدف از مطالعه حاضر، بررسی ایسکمی بیضه در اثر فشار هرنی با تشخیص اولیه تورشن بیضه است.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:"Cambria",serif"></span></span></span></span><br>
<span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">معرفی مورد:</span></strong><span lang="FA"> کیس معرفی شده، نوزادی 30 روزه بود که با ناله و بیقراری به اورژانس مراجعه کرد. در معاینات اولیه به علت تورم و ایسکمی، تورشن بیضه تشخیص داده شده که پس از عمل جراحی ایسکمی بیضه در اثر فشار فتق دیده شد.</span> <span lang="FA">عمل فتق اینگوینال در نوزادان یکی از اعمال جراحی معمول است، اما با توجه به علایمی که در این نوزاد مشاهده گردید، تشخیص اولیه تورشن داده شد. ایجاد تورشن بیضه یکی از موارد نادر در نوزادان است و به دلیل صدماتی که به بافت بیضه وارد می­کند، جزء اعمال جراحی اورژانس میباشد.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:"Cambria",serif"></span></span></span></span><br>
<span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">نتیجه</span><span dir="LTR"></span><span lang="FA">گیری:</span></strong> <span lang="AR-SA">با توجه به شرایط بیمار معرفی شده، وجود همزمان فتق اینگوینال و بیضه نزول نیافته، که در اثر عدم نزول، بیضه در داخل کانال گیر کرده و در اثر فشار فتق روی احشاء شکم و ایجاد فشار مضاعف بر روی بیضهها ، سبب ایجاد علایمی گردیده است، که معمولاً در تورش بیضهها دیده میشود، لذا</span><span lang="FA">،</span><span lang="AR-SA"> در این شرایط و با توجه به گذشتن حدود 9 ساعت از درد و ناله در اثر ایسکمی و احتمال آسیبی که ممکن بود به بافت بیضه وارد گردد و نیز به سبب داشتن عواقب جبران ناپذیر از جمله عقیم شدن، انجام عمل جراحی اورژانسی بهترین گزینه درمانی میباشد.</span></span></span></span></span><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="font-size:6.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></div>
<br>
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b>Introduction:</b> Testicular torsion is one of the most important urological emergencies that is caused by the twisting of the spermatic cord and delay in diagnosis and treatment of this disease leads to testicular destruction. Damage to the testicular blood supply due to testicle trauma or rotation requires emergency surgical intervention. Ischemia of testicular tissue also causes the death of germ cells in this tissue, which is mainly due to lack of oxygen required for metabolic activities, depletion of stored cellular energy, and accumulation of toxic metabolites. Therefore, the aim of the present study was to evaluate testicular ischemia due to hernia pressure with the initial diagnosis of testicular torsion.<br>
<b>Case presentation:</b> The introduced case was a 30-days-old baby who was referred to emergency with the situation of moans and restlessness. In primary examinations, testicular torsion was diagnosed due to swelling and ischemia, which was seen after hernia ischemic surgery due to hernia pressure. Inguinal hernia is a common surgery in infants, but due to observed symptoms, in this case, the initial diagnosis of torsion was made. The formation of testicular torsion is one of the rare cases in infants and is part of emergency surgery due to the damage it causes to the testicular tissue.<br>
<b>Conclusion: </b> It seems that according to the patient's condition and having an inguinal hernia and an undescended testicle at the same time, which is stuck in the canal due to non-descent of the testicle and due to the hernia space on the abdominal organs, causes double pressure on the testicle and cause symptoms that can be seen in testicles torsion. Therefore, in these conditions, emergency surgery is the best way regarding the passing of about 9 hours of pain and moaning due to ischemia and the possibility of damage to the testicular tissue and also due to irreversible consequences such as sterilization.</span></span></div>
<br>
,ایسکمی بیضه؛ فشار فتق؛ تورشن بیضه؛ فتق اینگوینال.
,Testicular Ischemia,Hernia Pressure,Testicular Torsion,Inguinal Hernia.
149
153
http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-110&slc_lang=fa&sid=1
Mazyar
Mortazavi
مازیار
مرتضوی
10031947532846003984
10031947532846003984
No
Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran.
مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.
Fathollah
Roshanzamir
فتح اله
روشن ضمیر
10031947532846003985
10031947532846003985
No
Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran.
مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران.
Javad
Amini Mahabadi
جواد
امینی مهابادی
j.mahabadi64@gmail.com
10031947532846003986
10031947532846003986
Yes
Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran.
مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران.