fa اثربخشی الکتروکوتری لاپاراسکوپیک تخمدان روی بیماران نازای مبتلا به سندروم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) مقاوم به درمان تولیدمثل Reproduction پژوهشی اصيل Original Research <p><span style="font-family:iransharp;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">اهداف: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">سندروم تخمدان پلی‌کیستیک (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) یکی از حالت‌های بالینی همراه با عدم تخمک‌گذاری مزمن و نازایی است که برای درمان آن از روش‌های غیرجراحی از جمله داروهای محرک تخمک‌گذاری یا روش‌های جراحی استفاده می‌شود. هدف این مطالعه بررسی اثربخشی الکتروکوتری لاپاراسکوپیک تخمدان در بیماران نازای مبتلابه </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مقاوم به درمان طبی بود.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه تجربی طی یک دوره پنج‌ساله، ۱۸۳ زن که به‌علت نازایی به بیمارستان فوق تخصصی صارم شهر تهران مراجعه کرده بودند و تشخیص </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مقاوم به درمان طبی داشتند، بررسی شدند. نمونه‌گیری به‌صورت سرشماری متوالی انجام شد. برای تمام بیماران لاپاراسکوپی و الکتروکوتری تخمدان انجام شد و همه آنها تحت پروتکل‌های تحریک تخمک‌گذاری قرار گرفتند. پاسخ تخمدانی به‌همراه متغیرهای سن، مدت نازایی، وضعیت قاعدگی، میزان </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">LH</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">FSH</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، هیرسوتیسم و فاصله زمانی بین لاپاراسکوپی و تخمک‌گذاری ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌‌‌‌های مجذور کای و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">T</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مستقل در نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> انجام شد.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong><span style="font-size:10.0pt;"> تخمک‌گذاری در ۸۱/۴% بیماران رخ داد، اما تنها در ۲۶% بیماران، حاملگی با موفقیت خاتمه یافت. ارتباط معنی‌داری بین تخمک‌گذاری با میزان </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">FSH</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">LH</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">LH/FSH</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> به‌دست نیامد (۰/۰۵</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">p></span></span><span style="font-size:10.0pt;">). ارتباط بین پاسخ‌دهی تخمدانی و پروتکل درمانی بعد از عمل جراحی معنی‌دار بود (۰/۰۰۰۱</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">p=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) که نشان‌دهنده پاسخ درمانی برجسته هر تحریک تخمک‌گذاری با کلومید بود.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></strong><span style="font-size:10.0pt;"> در بیماران نازای مبتلابه </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مقاوم به درمان‌‌‌‌های طبی، الکتروکوتریزاسیون تخمدان‌‌ها روش درمانی مناسبی به‌شمار می‌آید.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Aims: </strong>Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the clinical conditions associated with chronic anovulation and infertility. Non-surgical procedures, including ovulation induction drugs or surgical procedures, are used to treat it. The objective of this study was to investigate the efficacy of laparoscopic ovarian electrocautery on infertile patients with PCOS and resistance to ovulation induction treatment.<br> <strong>Materials & Methods:</strong> This experimental study was conducted on 183 infertile female patients with PCOS and resistance to drug treatment that referred to Sarem women&rsquo;s hospital (Tehran, Iran) during a five-year period. Sampling was done by sequential census. For all patients, ovarian laparoscopy and electrocautery were carried out and all of them were subjected to ovulation induction protocols. Ovarian response was evaluated along with variables such as age, duration of infertility, menstrual status, the levels of LH and FSH, hirsutism, and time interval between laparoscopy and ovulation. Data were analyzed by Chi-square and independent t tests using SPSS software<strong><span dir="RTL">.</span></strong><br> <strong>Findings: </strong>The ovulation rate was found as 81.4% among the patients, but only in 26% of those patients pregnancy completed successfully. There was no significant relationships between ovulation with the levels of LH, FSH and LH/FSH ratio (p>0.05). The relationship between ovarian response and postoperative treatment protocol was significant (p=0.0001), which indicated a substantial treatment response for any ovulation induction with clomid<strong><span dir="RTL">.</span></strong><br> <strong>Conclusion:</strong> Laparoscopic ovarian electrocautery is an appropriate treatment for infertile patients with PCOS and resistance to ovulation induction treatment.&nbsp;&nbsp;<br> &nbsp;</p> الکتروکوتری تخمدان, سندروم پلی‌کیستیک, نازایی Ovarian Electrocautery, Polycystic Ovarian Syndrome, Infertility 55 58 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-61&slc_lang=fa&sid=1 A.T. Saremi ابوطالب صارمی Saremiat@yahoo.com 10031947532846003220 10031947532846003220 Yes “Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR)” and “Sarem Cell Research Center (SCRC)”, Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran B. Tarazi بیتک طرازی 10031947532846003221 10031947532846003221 No Aban Hospital, Tehran, Iran بیمارستان آبان، تهران، ایران F. Ghanbari فریبا قنبری 10031947532846003222 10031947532846003222 No Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران