fa یک مورد زایمان نوزاد زنده در بارداری دو قلویی با پارگی نادر رحمی در سه ماهه دوم: گزارش مورد مراقبت‌های بارداری Pregnancy Care گزارش مورد Case Report <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">مقدمه:</span></strong><b> </b><span lang="FA">پارگی رحم از عوارض نادر ولی خطرناک بارداری است که اغلب در زنان با سابقه جراحی رحمی رخ می‌دهد و می‌تواند پیامدهای مرگبار برای مادر و جنین به همراه داشته باشد. بروز این عارضه در بارداری‌های ناشی از روش‌های کمک‌باروری، به‌ویژه در موارد چندقلویی، پیچیدگی‌های بیشتری را ایجاد می‌کند. بنابراین، هدف از این مطالعه،</span> <span lang="FA">بررسی</span> <span lang="FA">یک مورد زایمان نوزاد زنده در بارداری دو قلویی با پارگی نادر رحمی در سه ماهه دوم در بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران بود.</span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">معرفی مورد:</span></strong><b> </b><span lang="FA">بیمار زن ۳۶ ساله با سابقه ناباروری و سقط مکرر، پس از جراحی اصلاح سپتوم رحمی به روش جونز و استفاده از </span><span dir="LTR">IVF</span> <span lang="FA">موفق به بارداری دوقلویی شده بود که در هفته شانزدهم بارداری به دلیل درد شکم و خونریزی داخل شکمی مراجعه کرده و تحت عمل جراحی اورژانسی قرار گرفت و پارگی رحم ترمیم شد. یکی از جنین‌ها به علت پارگی کیسه آب از دست رفت، اما جنین دیگر در رحم باقی ماند. در هفته ۳۷ بارداری، سزارین انتخابی انجام و نوزاد دختر با وزن ۲۲۸۰ گرم و وضعیت بالینی مطلوب متولد شد.</span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">نتیجه‌گیری:</span></strong><b> </b><span lang="FA">این گزارش موردی نمونه‌ای نادر از تولد نوزاد زنده پس از پارگی رحم در بارداری دوقلویی طی سه‌ماهه دوم است. اهمیت این گزارش در تأکید بر ضرورت توجه بالینی به علایم غیر</span> <span lang="FA">اختصاصی پارگی رحم، تشخیص سریع، و مدیریت جراحی به‌موقع به‌ویژه در بارداری‌های ناشی از </span><span dir="LTR">IVF</span> <span lang="FA">است.</span><b><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"></span></b></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b>Introduction:</b> Uterine rupture is a rare but life-threatening complication of pregnancy, most commonly occurring in women with a history of uterine surgery, and may result in fatal outcomes for both mother and fetus. The occurrence of this condition in pregnancies conceived through assisted reproductive techniques, particularly in multiple gestations, poses additional complexities. Therefore, the aim of this case report was to present a rare instance of live birth in a twin pregnancy complicated by uterine rupture during the second trimester, managed at Sarem Subspecialty Hospital in Tehran.<b><span lang="FA" dir="RTL" style="font-size:10.0pt"></span></b><br> <b>Case Presentation:</b> A 36-year-old woman with a history of infertility and recurrent pregnancy loss achieved a twin pregnancy following surgical correction of a broad uterine septum using the Jones operation and in vitro fertilization (IVF). At 16 weeks of gestation, she presented with abdominal pain and intra-abdominal bleeding. An emergency laparotomy was performed, and uterine rupture was successfully repaired. One fetus was lost due to premature rupture of membranes, while the other remained viable. At 37 weeks of gestation, elective cesarean section was performed, resulting in the delivery of a healthy female infant weighing 2280 g with good Apgar scores<b><span dir="RTL" lang="FA">.</span></b><span style="font-size:10.0pt"></span><br> <b>Conclusion:</b> This case highlights a rare occurrence of live birth following uterine rupture in a twin pregnancy during the second trimester. It underscores the importance of early recognition of nonspecific symptoms, timely surgical intervention, and careful monitoring in IVF pregnancies complicated by uterine rupture<b><span dir="RTL" lang="FA">.</span></b><span style="font-size:10.0pt"></span></span></span></div> ,بارداری پرخطر؛ پارگی رحم؛ بارداری دوقلویی؛ IVF؛ سقط مکرر؛ سپتوم رحم. ,High-Risk Pregnancy,Uterine Rupture,Twin Pregnancy,IVF,Recurrent Miscarriage,Septate Uterus,Uterine Septum. 79 85 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-197&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Reza Nateghi محمدرضا ناطقی 10031947532846005036 10031947532846005036 Yes Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Mojhgan Karamnia Far مژگان کرم نیای فر 10031947532846005037 10031947532846005037 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Maryam Sanaye Naderi مریم صنایع نادری 10031947532846005038 10031947532846005038 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Hadis Mohammadian حدیث محمدیان 10031947532846005039 10031947532846005039 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران