fa صارم سوچور: تکنیک اصلاح شده‌ بخیه‌ سزارین زايمان Childbirth تکنیک های جدید Novel Techniques <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">مقدمه و هدف:</span> </strong><span lang="FA">سزارین یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در سراسر جهان است، اما خطرات قابل توجهی از جمله خونریزی، ایجاد چسبندگی، عفونت، تشکیل بافت اسکار، پارگی رحم در حاملگی بعدی ایجاد نیچ و غیره را به همراه دارد. به همین دلیل تکنیک مورد استفاده برای بستن رحم نقش مهمی در تعیین این نتایج دارد. هدف از این مطالعه، معرفی تکنیک جدید بخیه‌ رحم در سزارین می‌باشد که به حفظ ساختار، ترمیم و بهبودی بهتر رحم پس از سزارین کمک می‌کند. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">روش کار:</span></strong> <span lang="FA">تکنیک بخیه‌ صارم، در لایه‌ اول از گوشه‌ رحم با نخ ویکریل صفر شروع می‌شود، که بعد از گره ابتدایی در گوشه‌ رحم، میومتر با یک بخیه‌ پیوسته (کانتی‌نیوس و بدون لاک) تا انتهای برش دوخته و گره زده شد. لایه‌ دوم، مجدداً از گوشه‌ دیگر رحم شروع می‌شود. در این لایه جهت حفظ آناتومی واقعی رحم و ترمیم بهتر مقداری از میومتر و لایه‌ای که روی میومتر قسمت خارجی یا احشایی رحم به نام فاشیای یوترو-وزیکال است، با نخ ویکریل صفر به صورت بخیه‌ پیوسته و بدون لاک دوخته شده و سپس، برای تقویت میومتر و به حداقل رساندن چسبندگی، پریتوئن احشایی روی رحم با یک بخیه‌ پیوسته بدون لاک جداگانه با نخ ویکریل دو صفر دوخته می‌شود.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">نتیجه‌گیری:</span></strong> <span lang="FA">این روش، به هر لایه رحم اجازه می‌دهد تا به طور مستقل ترمیم شود و التهاب و درد بعد از عمل کاهش یابد. همچنین، یافته‌ها نشان داد که تکنیک جدید بخیه صارم، پیشرفت‌‌های شگرفی در سیر درمان بیمار خواهد داشت. مزایای تکنیک بخیه صارم در بررسی بیماران نسبت به روش‌های سنتی و حتی تکنیک‌های جدید، شامل مواردی مانند کاهش درد بعد از عمل، بهبود هموستاز، ترمیم سریع‌تر رحم و کاهش خطر پارگی رحم در بارداری‌های بعدی و احتمال ایجاد نیچ کمتری می‌باشد.</span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b>Background and Objective:</b> Cesarean section is one of the most common surgical procedures worldwide. However, it carries significant risks, including hemorrhage, adhesion formation, infection, scar tissue development, uterine rupture in subsequent pregnancies, niche formation, and more. Therefore, the technique used for uterine closure plays a crucial role in determining postoperative outcomes. This study aims to introduce a novel uterine suturing method during cesarean section, specifically designed to preserve the anatomical structure and enhance the repair and healing of the uterus following surgery.<br> <b>Methods:</b> The <i>Sarem suture</i> technique begins at the corner of the uterine incision using a size 0 Vicryl suture. After an initial knot at the uterine angle, the myometrium is closed with a continuous non-locking suture to the opposite end of the incision. A second layer is then initiated again from the uterine angle. In this layer, to better restore the natural uterine anatomy, a portion of the myometrium and the fascia over the outer (serosal) surface of the uterus&mdash;known as the uterovesical fascia&mdash;are approximated with another continuous non-locking suture using size 0 Vicryl. Finally, to reinforce the myometrium and minimize adhesion formation, a separate continuous non-locking suture with 2-0 Vicryl is used to close the visceral peritoneum over the uterus.<br> <b>Conclusion:</b> This method allows each uterine layer to heal independently, reducing postoperative inflammation and pain. The findings suggest that the new Sarem suture technique offers significant improvements in patient recovery. Its advantages over conventional and even some newer techniques include reduced postoperative pain, enhanced hemostasis, faster uterine healing, decreased risk of uterine rupture in future pregnancies, and a lower chance of niche formation.</span></span></div> ,تکنیک بخیه اصلاح‌شده سزارین؛ ترمیم رحم؛ صارم سوچور؛ بستن تک‌لایه در برابر دولایه؛ ترمیم پس از سزارین. ,Modified Cesarean Suture Technique,Uterine Repair,Sarem Suture,Single-Layer vs. Double-Layer Closure,Post-Cesarean Healing. 57 63 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-193&slc_lang=fa&sid=1 Nayereh Seyedi Moghadam نیره سیدی مقدم 10031947532846005025 10031947532846005025 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Mohammad Reza Nateghi محمدرضا ناطقی 10031947532846005026 10031947532846005026 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Maryam Sanaye Naderi مریم صنایع نادری 10031947532846005027 10031947532846005027 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران AboTaleb Saremi ابوطالب صارمی 10031947532846005028 10031947532846005028 Yes Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران