fa معرفی یک مورد سپتوم کامل رحمی و مدیریت آن در بیمارستان فوق تخصصی صارم: چالش‌ها و راهکارهای جراحی بيماری‌های زنان Women Diseases گزارش مورد Case Report <div style="text-align:justify"><span style="font-size:12px"><span style="font-family:Tahoma"><strong>مقدمه:</strong> سپتوم رحمی یکی از شایع‌ترین ناهنجاری‌های مادرزادی رحمی است که می‌تواند منجر به ناباروری، سقط‌های مکرر یا عوارض بارداری شود. مدیریت بهینه این بیماران، به ویژه در موارد سپتوم‌های کامل رحمی، نیازمند یک رویکرد چندمرحله‌ای جراحی همراه با مداخلات پیشگیرانه برای جلوگیری از چسبندگی‌های داخل رحمی می‌باشد. در این گزارش، ما یک مورد موفق از اصلاح سپتوم رحمی با استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی و نقش استفاده از <span dir="LTR">IUD</span> پس از جراحی را در بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران مورد بررسی قرار دادیم.<br> <strong>معرفی مورد:</strong> بیمار خانم ۳۵ ساله‌ای با سابقه ازدواج ۷ ساله و بدون سابقه بارداری، جهت بررسی‌های پیش از بارداری به بیمارستان فوق تخصصی صارم مراجعه کرد. بررسی‌های اولیه شامل سونوگرافی ترانس‌واژینال سه‌بعدی (<span dir="LTR">TVS 3D</span>) و هیستروسالپنگوگرافی (<span dir="LTR">HSG</span>) نشان‌دهنده رحم با سپتوم کامل بود. بیمار تحت دو مرحله جراحی لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی جهت رزکشن سپتوم رحمی قرار گرفت و پس از هر مرحله، جهت کاهش خطر چسبندگی داخل رحمی،<span dir="LTR">IUD </span>&nbsp;تعبیه شد. ارزیابی‌های پس از جراحی نشان‌دهنده کاهش عمق سپتوم و اصلاح آناتومی رحم بود. این گزارش موردی نشان می‌دهد که استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی همراه با راهکارهای پیشگیری از چسبندگی می‌تواند به بهبود نتایج جراحی در بیماران با سپتوم کامل رحمی کمک کند.<br> <strong>نتیجه‌گیری: </strong>مدیریت سپتوم کامل رحمی یک چالش مهم در درمان ناهنجاری‌های مادرزادی رحم است که می‌تواند بر باروری و پیامدهای بارداری تأثیر بگذارد. در این گزارش، استفاده از تکنیک‌های کم‌تهاجمی لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی همراه با تعبیه <span dir="LTR">IUD </span>به‌عنوان راهکاری مؤثر برای کاهش خطر چسبندگی و بهبود ساختار آناتومیک رحم مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته‌های این مورد نشان می‌دهد که رویکرد چندمرحله‌ای جراحی، نظارت دقیق پس از عمل، و اقدامات پیشگیرانه می‌تواند به اصلاح موفق سپتوم رحمی و بهبود پیامدهای تولیدمثلی بیماران کمک کند.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b>Introduction:</b><b> </b>A uterine septum is one of the most common congenital uterine anomalies, which can lead to infertility, recurrent miscarriages, or pregnancy complications. Optimal management of these patients, especially in cases of complete uterine septum, requires a multi-stage surgical approach accompanied by preventive interventions to avoid intrauterine adhesions. In this report, we present a successful case of uterine septum correction using minimally invasive laparoscopic and hysteroscopic techniques and the role of post-surgical IUD use at the Sarem Specialized Hospital in Tehran.<br> <b>Case Presentation:</b><b> </b>A 35-year-old woman with a 7-year marriage history and no history of pregnancy visited the Sarem Specialized Hospital for pre-pregnancy evaluations. Initial evaluations, including three-dimensional transvaginal sonography (TVS 3D) and hysterosalpingography (HSG), indicated a uterus with a complete septum. The patient underwent two stages of laparoscopic and hysteroscopic surgery for uterine septum resection. Following each stage, an IUD was placed to reduce the risk of intrauterine adhesions. Postoperative evaluations showed a decrease in septum depth and correction of uterine anatomy. This case report demonstrates that the use of minimally invasive techniques combined with adhesion prevention strategies can improve surgical outcomes in patients with a complete uterine septum.<br> <b>Conclusion:</b><b> </b>Management of a complete uterine septum is a significant challenge in treating congenital uterine anomalies that can affect fertility and pregnancy outcomes. In this report, the use of minimally invasive laparoscopic and hysteroscopic techniques accompanied by IUD placement was evaluated as an effective strategy to reduce the risk of adhesions and improve the anatomic structure of the uterus. The findings of this case indicate that a multi-stage surgical approach, meticulous postoperative monitoring, and preventive measures can lead to successful correction of the uterine septum and improved reproductive outcomes for patients.</span></span></div> سپتوم کامل رحمی؛ رزکشن سپتوم؛ لاپاراسکوپی؛ مراقبت قبل از بارداری. Complete Uterine Septum, Septum Resection, Laparoscopy, Pre-pregnancy care. 225 229 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-183&slc_lang=fa&sid=1 Bahareh Khandzad بهاره خندزاد 10031947532846004933 10031947532846004933 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Hadis Mohammadian حدیث محمدیان 10031947532846004934 10031947532846004934 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Mohammad Reza Nateghi محمدرضا ناطقی 10031947532846004935 10031947532846004935 Yes Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران