fa بررسی عملکرد سیستم کمپلمان و میزان C3 و C4 در بیماران سقط مکرر خودبخودی ناباروری Sterility پژوهشی اصيل Original Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">مقدمه:</span></strong><span lang="FA"> سقط مکرر خودبخودی متداول‌ترین مشکل بارداری محسوب می‌گردد و اغلب برای بیش از دو سقط مکرر قبل از هفته بیستم بارداری تعریف می‌شود. سیستم کمپلمان با مکانیسم لیز باکتری‌ها و پاتوژن‌های خارج سلولی در حذف عوامل بیگانه تمرکز دارد و می‌تواند در تنظیم بارداری طبیعی و حفظ جنین نیمه آلوژنیک و یا رد آن موثر باشد. هدف از این مطالعه، بررسی عملکرد سیستم کمپلمان و میزان </span><span dir="LTR">C₃</span><span lang="FA"> و </span><span dir="LTR">C₄</span> <span lang="FA">در بیماران سقط مکرر می‌باشد.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">مواد روش‌ها:</span></strong><span lang="FA"> در این مطالعه مورد-شاهدی، دو گروه مراجعه کننده به بیمارستان صارم تهران در بازه زمانی سال ۱۳۹۹ تا ۱۴۰۰ که تعداد 77 نفر خانم دارای سابقه حداقل سه بار سقط مکرر خود به خودی به عنوان گروه مورد مطالعه و 37 نفر خانم سالم بدون سابقه سقط و دارای حداقل یک فرزند زنده به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. بیماران از نظر کاریوتایپ، آنتی فسفولیپید آنتی‌بادی، آنتی کاردیولیپین، </span><span dir="LTR">ANA</span><span lang="FA">، آنتی تیروئید آنتی‌بادی، عفونت‌های مرتبط با سقط مکرر، ناهنجاری‌های آناتومیک و اختلال هورمونی مورد بررسی قرار گرفتند و پس از رد موارد فوق وارد این مطالعه شدند. برای سنجش فعالیت کلی سیستم کمپلمان، تست </span><span dir="LTR">CH50</span><span lang="FA"> با استفاده از روش </span><span dir="LTR">SRID</span> <span lang="FA">و تست </span><span dir="LTR">C₃</span><span lang="FA"> و </span><span dir="LTR">C₄</span> <span lang="FA">با استفاده از روش نفلومتری انجام گردید و مقادیر اندازه‌گیری شده توسط نرم افزار </span><span dir="LTR">SPSS</span> <span lang="FA">ورژن ۲۲ آنالیز شدند.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">یافته</span><span dir="LTR">‌</span><span lang="FA">ها:</span></strong><span lang="FA"><strong> </strong>مطالعه حاضر نشان داد میزان پروتئین‌های اصلی کمپلمان یعنی </span><span dir="LTR">C₃</span><span lang="FA"> و </span><span dir="LTR">C₄</span> <span lang="FA">در زنان دارای سقط مکرر نسبت به گروه کنترل که شامل خانم‌های سالم بدون سابقه سقط و دارای حداقل یک فرزند زنده بودند، با کاهش معنی‌داری همراه بود. همچنین، با مقایسه میزان فعالیت کمپلمان در این دو گروه، فعالیت کمتر کمپلمان سرم در بیماران دارای سابقه سقط مکرر مشاهده شد. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="FA">نتیجه</span><span dir="LTR">‌</span><span lang="FA">گیری:</span></strong><span lang="FA"> با توجه به احتمال دخالت پروتئین‌های کمپلمان در سقط مکرر خودبخودی، بررسی سطح پروتئین‌های اصلی کمپلمان مانند </span><span dir="LTR">C₃</span><span lang="FA"> ، </span><span dir="LTR">C₄</span><span lang="FA"> و سنجش فعالیت کمپلمان سرم این بیماران می‌تواند در تشخیص سقط‌های ایمونولوژیک مفید باشد.</span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b><span lang="EN">Introduction</span>:</b> <span lang="EN">Recurrent miscarriage is the most common pregnancy problem and is often defined as two or more recurrent miscarriages before the twentieth week of pregnancy. The complement system with the mechanism of lysis of bacteria and extracellular pathogens focuses on the elimination of these foreign agents and can be effective in regulating normal pregnancy and preserving or rejecting the semi-allogeneic fetus. The aim of this study was the evaluation of the function of the complement system and the levels of C3 and C4 in patients with recurrent miscarriage.</span><span style="font-size:10.0pt"></span><br> <b>Material & Methods:</b> <span lang="EN">In this case-control study, two groups were referred to Sarem women&#39;s Hospital in Tehran during the period of 2020 to 2021. The referred patients were 77 females with a history of at least three recurrent spontaneous abortions as the case group and 37 healthy women without a history of abortion with at least one live child as the control group. Patients were evaluated for karyotype, anti-phospholipid antibody, anti-cardiolipin, ANA, anti-thyroid antibody, recurrent abortion-related infections, anatomical abnormalities, and hormonal disorders. To measure the activity of the complement system, CH50 test was performed using SRID method and the levels of C3 and C4 were detected by nephelometry method. The measured values ​​were analyzed by SPSS software version 22.</span><span style="font-size:10.0pt"></span><br> <b>Results:</b> <span lang="EN">The present study showed that the levels of complement proteins, C3 and C4, were significantly reduced in women with recurrent miscarriage compared to the control group. Also, the comparison of complement activity in these two groups showed less serum complement activity in patients with a history of recurrent miscarriage.</span><b><span style="font-size:10.0pt"></span></b><br> <b>Conclusion: </b>&nbsp;<span lang="EN">Considering the possible involvement of complement proteins in recurrent spontaneous abortion, examining the level of major complement proteins such as C3 and C4 and measurement of the serum complement activity of these patients can be useful in diagnosing abortions due to immunological causes.</span></span></span>&nbsp;</div> ,سقط مکرر؛ سیستم کمپلمان؛ شکست بارداری؛ پروتئین‌های C3و C4. ,Recurrent Miscarriage,Complement System,Pregnancy Failure,C3 and C4 Proteins. 163 168 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-111&slc_lang=fa&sid=1 Narges Roumande نرگس رومنده 10031947532846003943 10031947532846003943 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Javad Amini Mahabadi جواد امینی مهابادی j.mahabadi64@gmail.com 10031947532846003942 10031947532846003942 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران. AboTaleb Saremi ابوطالب صارمی 10031947532846003945 10031947532846003945 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران. Mohammad Reza Nateghi محمدرضا ناطقی 10031947532846003946 10031947532846003946 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران. Maryam Sanaye Naderi مریم صنایع نادری 10031947532846003944 10031947532846003944 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Ahad Zare احد زارع ahadzareee@gmail.com 10031947532846003941 10031947532846003941 Yes Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran. & Department of Immunology, Faculty of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران. و گروه ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران ، ایران.