Sarem Journal of Medical Research

fa ایسکمی بیضه در اثر فشار هرنی با تشخیص اولیه تورشن بیضه Testicular ischemia due to hernia pressure with initial diagnosis of testicular torsion مراقبت‌های بارداری Pregnancy Care گزارش مورد Case Report <div style="text-align: justify;">مقدمه: تورشن بیضه یکی از اورژانس‌های مهم اورولوژی می‌باشد که در اثر پیچش طناب اسپرماتیک ایجاد می‌شود و تاخیر در تشخیص و درمان این بیماری منجر به از بین رفتن بیضه می‌گردد. آسیب دیدن خون‌رسانی بیضه در اثر ضربه یا چرخش بیضه، مداخله اورژانسی جراحی را می‌طلبد. ایسکمی بافت بیضه نیز موجب مرگ سلول‌های زایای این بافت می‌شود که این امر عمدتاً ناشی از عدم تأمین اکسیژن مورد نیاز جهت فعالیت‌های متابولیک، تخلیه انرژی ذخیره شده سلولی و تجمع متابولیت‌های سمی می‌باشد. بنابراین، هدف از مطالعه حاضر، بررسی ایسکمی بیضه در اثر فشار هرنی با تشخیص اولیه تورشن بیضه است. معرفی مورد: کیس معرفی شده، نوزادی 30 روزه بود که با ناله و بیقراری به اورژانس مراجعه کرد. در معاینات اولیه به علت تورم و ایسکمی، تورشن بیضه تشخیص داده شده که پس از عمل جراحی ایسکمی بیضه در اثر فشار فتق دیده شد. عمل فتق اینگوینال در نوزادان یکی از اعمال جراحی معمول است، اما با توجه به علایمی که در این نوزاد مشاهده گردید، تشخیص اولیه تورشن داده شد. ایجاد تورشن بیضه یکی از موارد نادر در نوزادان است و به دلیل صدماتی که به بافت بیضه وارد میکند، جزء اعمال جراحی اورژانس می‌باشد. نتیجه‌گیری: با توجه به شرایط بیمار معرفی شده، وجود همزمان فتق اینگوینال و بیضه نزول نیافته، که در اثر عدم نزول، بیضه در داخل کانال گیر کرده و در اثر فشار فتق روی احشاء شکم و ایجاد فشار مضاعف بر روی بیضه‌ها ، سبب ایجاد علایمی گردیده است، که معمولاً در تورش بیضه‌ها دیده می‌شود، لذا، در این شرایط و با توجه به گذشتن حدود 9 ساعت از درد و ناله در اثر ایسکمی و احتمال آسیبی که ممکن بود به بافت بیضه وارد گردد و نیز به سبب داشتن عواقب جبران ناپذیر از جمله عقیم شدن، انجام عمل جراحی اورژانسی بهترین گزینه درمانی می‌باشد.</div>   <div style="text-align: justify;">Introduction: Testicular torsion is one of the most important urological emergencies that is caused by the twisting of the spermatic cord and delay in diagnosis and treatment of this disease leads to testicular destruction. Damage to the testicular blood supply due to testicle trauma or rotation requires emergency surgical intervention. Ischemia of testicular tissue also causes the death of germ cells in this tissue, which is mainly due to lack of oxygen required for metabolic activities, depletion of stored cellular energy, and accumulation of toxic metabolites. Therefore, the aim of the present study was to evaluate testicular ischemia due to hernia pressure with the initial diagnosis of testicular torsion. Case presentation: The introduced case was a 30-days-old baby who was referred to emergency with the situation of moans and restlessness. In primary examinations, testicular torsion was diagnosed due to swelling and ischemia, which was seen after hernia ischemic surgery due to hernia pressure. Inguinal hernia is a common surgery in infants, but due to observed symptoms, in this case, the initial diagnosis of torsion was made. The formation of testicular torsion is one of the rare cases in infants and is part of emergency surgery due to the damage it causes to the testicular tissue. Conclusion:  It seems that according to the patient's condition and having an inguinal hernia and an undescended testicle at the same time, which is stuck in the canal due to non-descent of the testicle and due to the hernia space on the abdominal organs, causes double pressure on the testicle and cause symptoms that can be seen in testicles torsion. Therefore, in these conditions, emergency surgery is the best way regarding the passing of about 9 hours of pain and moaning due to ischemia and the possibility of damage to the testicular tissue and also due to irreversible consequences such as sterilization.</div>   ,ایسکمی بیضه؛ فشار فتق؛ تورشن بیضه؛ فتق اینگوینال. ,Testicular Ischemia,Hernia Pressure,Testicular Torsion,Inguinal Hernia. 149 153 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-110&slc_lang=fa&sid=1 Mazyar Mortazavi مازیار مرتضوی 10031947532846003984 10031947532846003984 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Fathollah Roshanzamir فتح اله روشن ضمیر 10031947532846003985 10031947532846003985 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران. Javad Amini Mahabadi جواد امینی مهابادی j.mahabadi64@gmail.com 10031947532846003986 10031947532846003986 Yes Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR), Sarem Women's Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم (SAFIR)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. و پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم (SCRC)، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران.