fa ایمنی و عوارض ورود تروکار به داخل شکم به روش Z در جراحی لاپاراسکوپی ژنیکولوژی بيماری‌های زنان Women Diseases پژوهشی اصيل Original Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12px;"><strong>اهداف:</strong> لاپاراسکوپی یک تکنیک جراحی کم تهاجمی برای انجام جراحی<strong><span dir="LTR">‌</span></strong>های شکمی و ژنیکولوژی است. جهت دسترسی به اندام‌های درونی از طریق جدار شکم، از ابزار خاصی به نام تروکار استفاده می‌شود<strong><span dir="LTR">.</span></strong> ورود تروکار به شکم با تکنیک‌های مختلفی صورت می‌پذیرد. این مطالعه به هدف بررسی ایمنی و عوارض احتمالی ورود تروکار به داخل شکم برای انجام لاپاراسکوپی ژنیکولوژی به روش <span dir="LTR">Z</span>، انجام پذیرفت.<span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong>روش ها:</strong> از ابتدای سال 1397 تا انتهای سال 1398، تعداد 435 بیمار که تحت عمل لاپاراسکوپی ژنیکولوژی در بیمارستان تخصصی صارم قرار گرفته بودند، از نظر بروز پیامدهای ناشی از ورود تروکار به شکم با تکنیک<span dir="LTR">Z</span> ، از جمله آسیب احشایی، آسیب عروقی، فتق نافی، هماتوم، هموراژی، عفونت و مرگ و میر ناشی از عوارض تروکار، مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج بدست آمده در قالب آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی با نرم افزار آماری <span dir="LTR">SPSS</span> مورد تجزیه، تحلیل و گزارش واقع گردید.<span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong>یافته ها:</strong> این مطالعه نشان داد که میزان عوارض و مشکلات ناشی از ورود تروکار به روش <span dir="LTR">Z</span> در این بیماران بسیار پایین بود، به طوریکه تنها یک مورد عفونت (0.2%)، یک مورد هماتوم (0.2%)، یک مورد ورود تروکار به عروق (0.2%) و دو مورد (0.4%) ورود تروکار به احشاء دیده شد. این در حالی است که هیچ موردی از فتق نافی، هموراژی و مرگ ناشی از عوارض ورود تروکار یافت نشد.<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> ورود تروکار به روش <span dir="LTR">Z</span> در جراحی‌های لاپاراسکوپی ژنیکولوژی با حداقل مشکلات و عوارض همراه است و&nbsp; بنابراین می<strong><span dir="LTR">‌</span></strong>توان از این تکنیک به عنوان روشی ایمن، جهت ورود تروکار به داخل شکم در جراحی<strong><span dir="LTR">‌</span></strong>های لاپاراسکوپی بهره گرفت.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:6.0pt;"></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and Aims:</strong> Laparoscopy is a minimally invasive surgical technique for abdominal and gynecological surgeries. To access the internal organs through the abdominal wall, a special tool called a trocar is used. The trocar enters the abdomen using a variety of techniques. The aim of this study was to evaluate the safety and possible complications of trocar insertion into the abdomen for gynecological laparoscopy using the &quot;Z-entry&quot; method.<br> <strong>Methods:</strong> From March 2018 to March 2020, 435 patients underwent laparoscopic gynecological surgery in Sarem specialized hospital.&nbsp; The consequences of trocar entering the abdomen with the &quot;Z-entry&quot; technique, including visceral injury, vascular injury, umbilical hernia, hematoma, massive hemorrhage, infection, and mortality induced by trocar insertion, were evaluated. The results were analyzed and reported in the form of descriptive statistics and frequency distribution tables with SPSS statistical software.<br> <strong>Findings:</strong> This study showed that the rate of complications and problems due to insertion of trocar by &quot;Z-entry&quot; method was very low in these patients. They were comprised of one case of infection (0.2%), one case of hematoma (0.2%), one case of trocar entry into blood vessels (0.2 %) and two cases (0.4%) of trocar entry into the viscera. However, no case of umbilical hernia, massive hemorrhage, and death induced by trocar insertion was found.<br> <strong>Conclusion:</strong> Insertion of trocar by the &quot;Z-entry&quot; method in laparoscopic gynecological surgeries is associated with minimal problems and complications and therefore this technique can be used as a safe method to insert trocar into the abdomen in laparoscopic surgeries.<strong><span dir="RTL"></span></strong></div> ,جراحی لاپاراسکوپی ژنیکولوژی؛ تکنیک ورود تروکار؛ روش Z ؛ ایمنی؛ عوارض. ,Laparoscopic Gynecological Surgery,Trocar Insertion,",Z-entry", Technique,Safety,Complications. 212 219 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-125-6&slc_lang=fa&sid=1 AboTaleb Saremi ابوطالب صارمی 10031947532846003606 10031947532846003606 Yes Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR) & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم، پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Mohammad Reza Nateghi محمد رضا ناطقی dr.nateghi@sarem.org 10031947532846003607 10031947532846003607 No Sarem Fertility & Infertility Research Center (SAFIR) & Sarem Cell Research Center (SCRC), Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم، پژوهشکده سلولی و مولکولی و سلول های بنیادی صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.