1- 1 دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه تهران، تهران، ایران. و مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. ، mehrinejat8194@gmail.com
2- مرکز تخصصی اختلالات جنسی نجات.
چکیده: (3028 مشاهده)
زمینه و هدف: واژینیسموس [1] اسپاسم غیرارادی عضلانی یک سوم خارجی واژن است، که منجر به غیرممکن شدن نفوذ به واژن گردیده و باعث پریشانی شخص میشود. واژینیسموس بر اساس درجهبندی لامونت [2] دارای 4 درجه میباشد که درجات 3 و 4 شدید هستند. هدف از این مطالعه تعیین اثربخشی تحریک الکتریکی عملکردی- بیوفیدبک [3] همراه با درمان شناختی-رفتاری [4] جنسی در درمان واژینیسموس درجه 3 و4 بر اساس مقیاس لامونت و موفقیت در بارداری افراد درمان شده بود.
روش: 113 زن مبتلا به واژینیسموس درجه 3 و4 لامونت مراجعه کننده به کلینیک سرپایی اختلالات جنسی نجات و بیمارستان تخصصی صارم در این مطالعه شرکت کردند. بیمارانی که در این مطالعه وارد شدهاند، مطابق معیارهای تشخیصی و آماری و پرسشنامه لامونت 2 دارای اختلالات جنسی واژینیسموس شدید اولیه بودهاند (درجه 3 و 4 بر اساس مقیاس لامونت). بیماران قبل و بعد از درمان، تحت معاینات زنان و مصاحبه بالینی مربوط به عملکرد جنسی قرار گرفتند. بعد از تشخیص واژینیسموس، زنان به مدت 4 هفته و هر هفته 2 نوبت، تحت بیوفیدبک و تحریک بازدارنده نوروماسکولار [5] و درمان شناختی-رفتاری جنسی قرار گرفتند. بعد از درمان نیز شدت بیماری افراد بر اساس مقیاس لامونت محاسبه شد و پیشرفت درمان در نظر گرفته شد.
یافته ها: پس از 8 جلسه درمان، تفاوت معنیداری در بهبود درجه واژینیسموس به دست آمد و 77/9 درصد از افراد به گرید [6] صفر و 8 درصد از افراد به گرید یک مقیاس لامونت، تقلیل پیدا کرده بودند. 52/8 درصد از افرادی که قصد بارداری داشتهاند نیز بعد از دو ماه، باردار شده بودند.
نتیجهگیری: بیوفیدبک و تحریک بازدارنده ماسکولار به همراه درمان شناختی-رفتاری درمانی مؤثر و کوتاهمدت برای بیماران مبتلا به واژینیسموس محسوب میگردد.
[3] Electrical Stimulation-Biofeedback
[4] Cognitive-Behavioral Therapy
[5] Neuromuscular Inhibitory Stimulation
نوع مقاله:
پژوهشی اصيل |
موضوع مقاله:
بيماریهای زنان دریافت: 1399/5/23 | پذیرش: 1400/1/28 | انتشار: 1400/1/28