دوره 2، شماره 2 - ( بهار 1396 )                   جلد 2 شماره 2 صفحات 85-89 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Almasi Nasrabadi M, Mirarmandehi S, Roostaee Z. Cushing’s Syndrome in a Pregnant Woman. SJRM. 2017; 2 (2) :85-89
URL: http://saremjrm.com/article-1-101-fa.html
الماسی نصرآبادی مریم، میرآرمندهی سیده بهاره، روستایی زهرا. ابتلا به سندروم کوشینگ در یک خانم باردار؛ گزارش موردی. دانشنامه صارم در طب باروری. 1396; 2 (2) :85-89

URL: http://saremjrm.com/article-1-101-fa.html


مرکز تحقیقات باروری و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، تهران، ایران
چکیده:   (837 مشاهده)

مشخصات بیمار: در اکثر زنان مبتلا به سندروم کوشینگ به‌علت عدم تخمک‌گذاری، حاملگی نادر است. خانم ۳۶ساله‌ای با سابقه سزارین در بارداری اول و با بارداری دوم که علی‌رغم IUD رخ داده بود، مراجعه نمود. آزمایش‌های روتین بارداری و آزمایش‌های غربالگری مبین نرمال‌بودن وضعیت کلی بود. در ۱۲هفتگی اولین تظاهر فشار خون مشاهده شد. در ادامه بارداری، بیمار مدام تحت نظر بود و نهایتاً در ۳۴هفتگی به‌علت شدت علایم، سابقه سزارین قبلی و تاخیر رشد داخل‌رحمی جنین، تحت عمل سزارین قرار گرفت. حاصل سزارین نوزاد پسر با وزن ۱۷۰۰ گرم بود که در NICU بستری شد. با توجه به کنترل‌نشدن فشار خون بعد از بارداری، برای بیمار MRI شکم به‌منظور بررسی شریان کلیوی درخواست شد که به‌طور تصادفی توده آدرنال سمت راست با سایز ۳سانتی‌متر مشاهده شد و تشخیص احتمالی سندروم کوشینگ برای بیمار مطرح شد. برای بیمار آدرنالکتومی لاپاراسکوپیک سمت راست انجام و به‌تدریج کورتون بیمار قطع شد. پس از درمان، کلیه علایم شامل فشار خون بالا، ادم، پروتئینوری و قند خون بالا و هیپرلیپیدمی برطرف شد. ضعف و درد عضلات پروگزیمال تا یک سال بعد از آدرنالکتومی وجود داشتند که به‌تدریج با انجام فیزیوتراپی این علایم بهبود یافتند.
نتیجه‌گیری: فشار خون ثانویه در بارداری می‌تواند به‌علت فشار بالای رنوواسکولار، فئوکروموسیتوم و سندروم کوشینگ باشد. هر چند که امکان کوشینگ در بارداری نادر است، اما این موارد می‌تواند با افزایش فشار خون، پره‌اکلامپسی، زایمان زودرس و ازدست‌دادن جنین همراه شود. لذا ارزیابی کامل‌تر و توجه به علایم مهمی چون فشار خون برای جلوگیری از عوارض مربوطه ضروری است.

متن کامل [PDF 517 kb]   (103 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: ۱۳۹۵/۱۰/۱ | پذیرش: ۱۳۹۶/۲/۲۹ | انتشار: ۱۳۹۶/۳/۱

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA code

ارسال پیام به نویسنده مسئول


کلیه حقوق این وب سایت متعلق به فصلنامه علمی دانشنامه صارم در طب باروری می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2018 All Rights Reserved | Sarem Journal of Reproductive Medicine

Designed & Developed by : Yektaweb