fa لیومیوم ساب‌سروزال غول‌آسای سرویکس با تظاهر توده لگنی و هایپرمنوره: گزارش یک مورد بيماری‌های زنان Women Diseases گزارش مورد Case Report <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span lang="FA"> لیومیوم‌های سرویکال از تومورهای خوش‌خیم نادر دستگاه تناسلی زنان هستند و تنها درصد اندکی از کل لیومیوم‌های رحمی را تشکیل می‌دهند. نوع غول‌آسای این ضایعات به دلیل اندازه بزرگ، موقعیت عمقی در لگن و مجاورت با اندام‌های حیاتی، می‌تواند با چالش‌های تشخیصی و جراحی قابل توجهی همراه باشد. هدف از این گزارش، ارایه تجربه تشخیص و مدیریت جراحی یک مورد لیومیوم ساب‌سروزال غول‌آسای سرویکس در بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران است</span><span dir="LTR">.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA">معرفی مورد:</span></strong><span lang="FA"> بیمار، خانم 47 ساله‌ به علت هایپرمنوره و به منظور انجام بررسی‌های دوره‌ای زنان به بیمارستان فوق تخصصی صارم تهران مراجعه کرد. سونوگرافی وجود یک لیومیوم ساب‌سروزال غول‌آسای سرویکس به ابعاد 104&times;143&times;114 میلی‌متر را در دیواره خلفی قسمت تحتانی کانال سرویکس نشان داد. علاوه بر این ضایعه، دو لیومیوم اینترامورال کوچک در فوندوس رحم و یک کیست کم‌خطر تخمدان چپ</span> <span dir="LTR">(O-RADS II</span><span dir="LTR">) </span><span lang="FA">نیز مشاهده شد. با توجه به اندازه بزرگ تومور، محل آناتومیک ضایعه و وجود مولتی‌میوما، بیمار تحت لاپاراتومی، هیسترکتومی کامل شکمی (</span><span dir="LTR">TAH</span><span lang="FA">)، سالپنگو-اووفورکتومی دوطرفه (</span><span dir="LTR">BSO</span><span lang="FA">) و آزادسازی چسبندگی‌های رحمی قرار گرفت. جراحی بدون عارضه قابل توجه انجام شد و توده به طور کامل خارج گردید</span><span dir="LTR">.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA">نتیجه‌گیری:</span></strong><b> </b><span lang="FA">لیومیوم ساب‌سروزال غول‌آسای سرویکس اگرچه ضایعه‌ای نادر است، اما باید در تشخیص افتراقی توده‌های بزرگ لگنی و خونریزی غیرطبیعی رحمی مدنظر قرار گیرد. ارزیابی دقیق تصویربرداری و انتخاب رویکرد جراحی متناسب با شرایط بیمار می‌تواند نقش مهمی در کاهش عوارض و دستیابی به پیامد مطلوب درمانی داشته باشد. گزارش این مورد بر اهمیت تشخیص زودهنگام و مدیریت جراحی مناسب در بیماران مبتلا به لیومیوم‌های سرویکال غول‌آسا تأکید می‌کند</span><span dir="LTR">.</span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b>Introduction:</b><b> </b>Cervical leiomyomas are rare benign tumors of the female reproductive tract and account for only a small proportion of all uterine leiomyomas. Giant cervical leiomyomas, because of their large size, deep pelvic location, and close proximity to vital pelvic structures, may present considerable diagnostic and surgical challenges. This report describes the diagnosis and surgical management of a giant cervical subserosal leiomyoma treated at Sarem Women&rsquo;s Hospital in Tehran, Iran.<br> <b>Case Presentation:</b><b> </b>A 47-year-old woman presented to Sarem Women&rsquo;s Hospital in Tehran, Iran, with menorrhagia during a routine gynecologic evaluation. Ultrasonography revealed a giant cervical subserosal leiomyoma measuring 143 &times; 114 &times; 104 mm located in the posterior wall of the lower cervical canal. In addition, two small intramural leiomyomas were identified in the uterine fundus, along with a low-risk left ovarian cyst (O-RADS II). Given the large size of the tumor, its anatomical location, and the presence of multiple uterine leiomyomas, the patient underwent laparotomy, total abdominal hysterectomy (TAH), bilateral salpingo-oophorectomy (BSO), and adhesiolysis. The procedure was completed without significant intraoperative complications, and the tumor was completely excised.<br> <b>Conclusion:</b><b> </b>Although giant cervical subserosal leiomyoma is a rare condition, it should be considered in the differential diagnosis of large pelvic masses and abnormal uterine bleeding. Careful preoperative imaging evaluation and selection of an appropriate surgical approach based on the patient&rsquo;s clinical characteristics are essential for minimizing complications and achieving favorable outcomes. This case highlights the importance of early diagnosis and appropriate surgical management in patients with giant cervical leiomyomas.</span></span></div> ,لیومیوم سرویکال؛ لیومیوم ساب‌سروزال غول‌آسا؛ هایپرمنوره؛ توده لگنی؛ هیسترکتومی کامل شکمی؛ گزارش موردی. ,Cervical leiomyoma,Giant subserosal leiomyoma,Menorrhagia,Pelvic mass,Total abdominal hysterectomy,Case report 87 92 http://saremjrm.com/browse.php?a_code=A-10-1-229&slc_lang=fa&sid=1 Farnaz Nami فرناز نامی 10031947532846005266 10031947532846005266 Yes Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Maryam Sanaye Naderi مریم صنایع نادری 10031947532846005267 10031947532846005267 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Hadis Mohammadian حدیث محمدیان 10031947532846005268 10031947532846005268 No Sarem Gynecology, Obstetrics and Infertility Research Center, Sarem Women’s Hospital, Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, Iran. مرکز تحقیقات زنان زایمان و ناباروری صارم، بیمارستان فوق تخصصی صارم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران